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肥胖会影响试管成功率吗?

时间:2021-08-04 20:30:47俄罗斯EMC欧洲医学中心

在众多影响试管婴儿成功率的因素中,肥胖是比较容易被忽视的一项,但实际上,过于肥胖对男性和女性的生育能力都会造成影响。即使选择试管婴儿助孕,也需要将体重控制在一定范围内,以增加试管的成功率。

过于肥胖会导致女性出现卵巢反应性降低、内分泌失衡、流产率提高等问题。对于男性来说,肥胖会导致睾酮水平下降,雌二醇水平增加,增加少精症和弱精症发病概率,可能导致精子的DNA损伤加重,影响卵子的授精率。

BMI,即体重(千克)除以身高(米)的平方。国际标准认为,当BMI在19- 24.9范围之间时为正常体重值,适合怀孕;小于19被认为体重过轻;25-30之间为超重;大于30则被认为是肥胖。过轻和过重都不利于怀孕,因此在备孕阶段可以进行适当运动,调整体重。

肥胖对试管婴儿的影响:

1.内分泌失衡

女性过于肥胖时,体内的脂肪量含量过高,会导致内分泌紊乱,从而影响月经规律,通常表现为月经周期过长、不规则、流量大、多毛等症状,造成卵巢功能排卵异常。过于肥胖导致的内分泌紊乱还会影响子宫内膜对囊胚的接受性,造成囊胚着床率下降。

2.增加怀孕风险

肥胖者本来就不易怀孕,加上心脏、血管、肾脏、呼吸道的负担比一般女性要重,怀孕期间容易出现妊娠期并发症、流产、巨大儿、胎儿畸形等症状,一般肥胖产妇的胎儿都有过重现象,很容易出现难产的情况。

3.手术危险性增加

一方面,检测排卵难度增加,过于肥胖会导致B超的超声波被脂肪吸收,从而返回的B超影像不清晰;另一方面,也会增加取卵手术的难度,过于肥胖会导致卵巢远离阴道B超的探头,增加手术的危险性,容易损伤盆腔内的血管。

4.促排卵药物用药量增加

女性过于肥胖容易出现应用促排卵药物之后,卵泡发育缓慢、大小不均的情况,导致获卵数少、胚胎质量差,最终影响试管婴儿成功率。当患者的体重较重时,需要增加促排卵药物的应用。

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