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试管婴儿在促排阶段打夜针有什么作用?

时间:2022-03-11 19:09:03泰国BNH医院

在试管婴儿促排阶段,很多女性患者都听过打夜针这个说法,却不明白具体指的是什么。其实,所谓的打夜针,是指在促排的最后阶段,女性需要注射人绒毛膜促性腺激素(HCG),也有部分人注射的是短效促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a),因为注射的时间一般被安排在晚上,因此被称为打夜针。

破卵针(HCG)是当卵泡发育成熟后,为了计算较佳受孕时间注射的一种荷尔蒙。人绒毛膜促性腺激素是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白,是由α和β二聚体的糖蛋白组成的。人绒毛膜促性腺激素(HCG)αβ,由合体滋养细胞合成。

排卵是卵泡细胞及其周围卵丘颗粒细胞一起被排出的过程。排卵前,成熟卵泡会分泌雌二醇,使得下丘脑GnRH大量释放,继而引起垂体释放促性腺激素,出现LH峰。LH峰一般出现在卵泡破裂前36小时,之后,LH峰与孕酮共同作用,激活内蛋白酶活性,行成排卵孔诱发排卵。而HCG化学结构与LH相似,可以模拟排卵前LH峰值,激发卵泡成熟及排卵。

HCG注射的时间十分重要。时间过早,卵泡的形态和功能未完全成熟,其发育潜能受到影响,卵泡颗粒细胞上也没有足够的LH受体,不能对HCG做出恰当的反应。时间过晚,卵细胞可能已经成熟,质量下降或者已经排出,此时打夜针有导致孕酮升高和卵巢过度刺激综合征的风险。由于LH峰值出现后36小时左右,卵子就会发育成熟并排出,为了能够在身体情况较好的上午取卵,因此时间一般被安排在晚上,也就是大家常说的打夜针。

每个患者的具体情况不同,打夜针的时间也是不一样的。一般来说,医生会根据患者的不孕原因、促排的方案、卵泡数量及大小,以及激素水平来确定打夜针的具体时间,制定个性化的诊疗方案,以提高治疗的效果。当发现治疗方案与其他患者不同时,不用过于担心,配合医生治疗就可以了。

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