试管婴儿取卵后，腹水是卵巢过度刺激综合征（OHSS）的常见并发症，可能影响后续胚胎移植及患者健康。准确判断腹水存在与否及严重程度，需结合症状观察、体征监测与医学检查。其中，B超检查作为无创、精准的诊断工具，是判定腹水的核心手段。

一、症状与体征的初步观察

取卵后，患者需密切关注身体变化，腹水的典型症状包括：

腹胀与腹部膨隆：腹水逐渐增多时，腹部紧绷感加重，可能出现膨隆，按压有弹性抵抗。

胃肠道不适：恶心、呕吐、食欲减退，因腹水压迫胃肠道导致。

呼吸困难：大量腹水抬高膈肌，平卧时症状加重，可能伴随端坐呼吸。

尿量减少：24小时尿量少于400毫升，提示肾脏灌注不足。

体重与腹围骤增：1-2天内体重增加超过2公斤，或腹围周径增大超过3厘米，需警惕体液潴留。

二、B超检查：确诊腹水的“金标准”

B超通过高频声波成像，可清晰显示腹腔内液体分布及量，是诊断腹水的核心手段：

定量评估：超声可测量腹水深度（如盆腔积液超过5厘米提示中度腹水），并观察是否合并胸腔积液。

动态监测：通过多次检查对比腹水量变化，指导治疗调整。

鉴别诊断：排除腹腔出血、感染等其他急症，确保诊断准确性。

三、辅助检查与综合评估

实验室检查：血常规、生化指标（如白蛋白水平、凝血功能）可评估体液失衡及器官功能。

出入量记录：每日记录饮水量与尿量，若尿量持续少于500毫升/天，提示肾灌注不足。

症状分级：结合腹胀、呼吸困难等严重程度，将腹水分为轻、中、重度，指导个性化治疗。

四、及时就医与科学应对

若出现持续腹痛、发热、尿量锐减或呼吸困难，需立即就医。轻度腹水可通过休息、高蛋白饮食（如鸡蛋清、鱼肉）及利尿食物（如冬瓜）缓解；中重度腹水可能需药物治疗（如白蛋白输注、利尿剂）或穿刺引流。

结语：取卵后腹水的判定需综合症状、体征与医学检查，其中B超检查是确诊的关键。患者应密切观察身体变化，及时与医生沟通，遵循医嘱调整饮食与活动，确保安全度过恢复期，为后续胚胎移植创造良好条件。