孕多多生殖健康咨询
当前位置:首页 > 试管婴儿 > 习惯性流产的定义及原因

习惯性流产的定义及原因

发布时间:2023-09-16 01:53:31   
81
导读: 习惯性流产(recurrent pregnancy loss),定义是两次以上小于12周的流产。 一般来说,怀孕妇女一次流产的机率约15~20%,大部分是染色体异常造成。 但是两次以上流产的机率约2%,就需要做进一步检查看是否有其他原因造成流产。和习惯性流产有关的原因及相关检...

习惯性流产(recurrent pregnancy loss),定义是两次以上小于12周的流产。 一般来说,怀孕妇女一次流产的机率约15~20%,大部分是染色体异常造成。 但是两次以上流产的机率约2%,就需要做进一步检查看是否有其他原因造成流产。

和习惯性流产有关的原因及相关检查整理如下:

可能原因


相关检查

子宫因素

子宫结构异常(双子宫、子宫中膈等)

子宫肌瘤

子宫内膜息肉

子宫腔沾黏

子宫内膜接受性异常

超音波

子宫腔镜

子宫内膜接受性检测(ERA

免疫因素

抗磷脂质抗体症候群(APS

其他可能攻击胚胎的自体免疫抗体

自体免疫抗体抽血检查

内分泌因素

糖尿病(DM

多囊性卵巢症候群(PCOS

甲状腺疾病

高泌乳激素血症

黄体功能不足(LPD

超音波

抽血检查:AC PC glucose

Testosterone, TSH, PRL, P4

anti-ATA, anti-TPO

基因因素

胚胎染色体异常(Aneuploidy

夫妻染色体重组异常(chromosome rearrangement

流产物质基因检测(POC

夫妻染色体检查

凝血因素

血栓易形成体质(thrombophilia

血栓溶解异常(fibrinolytic defect

抽血检查:D-Dimer

Protein C, Protein S

感染因素

输卵管水肿

子宫腔感染

输卵管摄影检查

细菌培养、披衣菌检测

子宫腔菌丛检测(EMMA ALICE

环境因素

压力

化学物质暴露(农药、塑化剂、杀虫剂、重金属、二手烟等)


个人习惯

肥胖、抽烟、喝酒


由于造成习惯性流产的原因非常复杂,大部分都不只一种原因造成,因此治疗也是依检查结果做适当的安排,大致可以分成以下几种治疗:

手术治疗:子宫中膈、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫腔沾黏,以上状况都需要手术治疗。 输卵管水肿则需要做输卵管整形术或阻断术,避免水肿液体流回子宫腔造成流产。

试管婴儿治疗:为了避免基因异常,进行第三代试管婴儿普拉斯的疗程,胚胎做着床前基因筛检PGS(PGT-A),在植入染色体正常的胚胎前,进行子宫内膜接受性检测(ERA)以降低流产率。

口服药物治疗:免疫调节药物,如:类固醇、奎宁;内分泌药物,如:降血糖药,甲状腺素、降泌乳激素药物、黄体素等;抗凝血药物如阿斯匹林,以及抗生素和益生菌,都可以口服治疗。

注射药物:胰岛素、人类免疫球蛋白(IVIG)、低分子量肝素(heparin)

改变生活习惯:良好的饮食习惯,适当的运动,戒烟戒酒,远离压力及化学物质暴露的环境。

若夫妻已有两次以上的流产经验,建议应找专科医师检查,找出可能的原因后并进行相对应的治疗,希望所有家庭们都能尽快完成求子梦。

(备注:以上文章只作为科普,不作为治疗方案,关于治疗您必须遵从您的主治医师)

标签: