如果将早期的胚胎比作“种子”的话,那么子宫内膜就是孕育小生命的“土壤”,“种子”能否存活生根发芽取决于“土壤”是否肥沃。生殖专家指出,子宫内膜的厚度和质量是决定胚胎着床的重要因素之一。
我们知道,子宫内膜是胚胎着床的地方。如果子宫内膜够厚、血流丰富而且细胞分裂良好,会增加胚胎的着床率,反观子宫内膜太薄、血流量不足、荷尔蒙分泌缺乏的子宫内膜,胚胎就不容易着床。
子宫内膜有三种
目前子宫内膜的形态主要分为三型:A型为三线型子宫内膜,外层和中部强回声,内层为低回声,宫腔中线回声明显;B型为弱三线型,宫腔中线回声不明显;C型为均匀强回声,无宫腔中线回声。
子宫内膜分型
内膜的三种形态并没有好坏之分,只是不同月经阶段的内膜的不同影像学表现。但是若子宫内膜上出现强回声区域或回声不均匀,我们会高度怀疑内膜上存在息肉,应先行宫腔镜确诊,待排除息肉或摘除息肉再行胚胎移植。
什么样的内膜才算薄?
子宫是胎儿居住的“宫殿”,子宫内膜是宫殿中孕育生命的“温床”,是胚胎的落脚处,是他们扎根发芽的地方,“土壤”是否肥沃有着关键性作用。
一般认为子宫内膜厚度≥8mm且<16mm最适宜受精卵种植,如果在胚胎着床期子宫内膜过薄,那么受精卵就不容易成功着床了。
子宫内膜薄目前还没有确切的诊断标准。在辅助生殖技术的临床工作中,普遍被接受的是胚胎移植时超声测量子宫内膜厚度≤7mm,即可称为薄型子宫内膜。但究竟能够妊娠的内膜厚度最低限为多少,目前尚无定论。有研究提示,如果内膜厚度小于6mm,成功率呈显著下降趋势。
子宫内膜变薄有哪些因素?
❶人工流产
如今意外怀孕,大部分人会选择人工流产。众所周知,人工流产会造成子宫内膜厚度的降低。
子宫内膜影响着床
❷内分泌严重失调
子宫内膜是指构成哺乳类子宫内壁的一层,对动情素和孕激素都起反应,因此可随着性周期发生显著的变化。动情素可引起子宫肥大,孕激素可促使子宫内膜发生特殊的妊娠初期变化,或改变子宫内膜的性质,使之具有产生蜕膜的能力。因此,内分泌严重失调就会导致体内激素衡,使子宫内膜周期性变化紊乱,导致子宫内膜薄。
❸正常子宫内膜生长过程受损
起因于子宫radial 动脉血流的高阻抗性造成子宫内膜薄。针对能提供一氧化氮(NO)的药物或补充品,例如维生素 E和L-精氨酸做研究增加子宫桡动脉血流。
子宫内膜薄,如何调节?
❶保持愉悦
保持平稳、愉快的心情,避免精神过度紧张是调节内分泌的一个最有效的方法,心情愉悦的女性不仅能够拥有健康,而且会散发迷人的魅力。
调理内膜的方法
❷经期保暖
经期注意保暖,必要时可在腹部放置热敷垫或暖水袋,促进血液循环,并松弛肌肉,减轻器官痉挛,促进经血排出。
❸坚持运动
运动可增强体质,对子宫保健有好处。练习瑜伽是保养子宫的很好方法,瑜伽可以疏导女性器官的气血循环,调整荷尔蒙的分泌。
❹避免感染
损害女性妇科炎症要早发现早治疗,避免炎症上行感染;无生育要求的女性采取避孕,避免非意愿妊娠人工流产对子宫内膜的损害。
个性化移植方案,助力好孕
随着科学技术的发展,人工辅助生殖技术已成为人类生殖的工具。然而子宫内膜过薄仍是影响临床妊娠率的关键环节,现代医学对薄型子宫内膜尽管一直在尝试改善的各种方法,然而存在个体差异,部分患者各种治疗后仍不能达到满意的效果,很多理论上可行的方案尚缺乏可靠的证据支持。因此如何根据每个人的具体情况,采用不同的移植方案,是生殖医学上比较难掌握的问题。
采用个性化移植方案,大体上可以分为五大类——自然排卵周期移植方案、半药物周期移植方案、雌激素药物控制周期、低剂量促排移植方案、使用W哥。