根据北京市最新发布的生育保险待遇调整政策,北京市提高生育险医疗费支付标准,包括产前检查、住院分娩和计划生育手术等项目费用。下面分享北京生育保险报销标准,报销流程,北京各区社保中心咨询电话,希望能对你有所帮助。与以往北京报销标准对比来看,本次调整几乎覆盖了所有生育医疗费用报销相关待遇,不同程度对生育险报销待遇标准进行了大幅度提升。
北京生育险待遇调整政策发布
此次调整在不增加单位和个人缴费负担的程度下,大幅度提升生育保险相关待遇,有效的减轻了参保职工的就诊压力,保障了职工生育期间得到必要的经济补偿和医疗保障,进一步完善生育保险待遇,保障职工的合法权益。
2021北京生育保险报销标准
此次北京市职工生育保险调整政策最新解读,产检支付标准由原来的1400元提高到3000元,住院分娩顺产报销标准由3000元提高到5000元,剖宫产报销标准由4400元提高到5800元。计划生育手术医疗费用报销标准整体上调生育险报销费用项目共有25项,如门诊人工流产手术项目报销标准由270元提高到777元,有关北京生育保险待遇最新调整政策规定标准如下:
1、产前检查
产前检查支付标准,自确定妊娠至终止妊娠,发生的生育险产前检查费用报销按限额标准支付3000元。低于限额标准的按实际发生的费用支付,高于限额标准的,按限额标准支付。
北京产检报销标准提升幅度大
产前检查支付标准产前检查支付标准由原来的每人1400元提高到3000元,提升幅度达到114%,较过去增加了一倍多。
2、生育医疗费用
结算项目 | 三级医院报销标准 | 二级医院报销标准 | 一级医院报销标准 |
自然分娩 | 5000元 | 4800元 | 4750元 |
剖宫产 | 5800元 | 5600元 | 5550元 |
人工干预分娩 | 5200元 | 5000元 | 4950元 |
人工流产手术 | 1695元 | 1575元 | 1545元 |
高危人工流产手术 | 1885元 | 1765元 | 1735元 |
人工流产加输卵管结扎术 | 2547元 | 2347元 | 2297元 |
高危人工流产加输卵管结扎术 | 2628元 | 2428元 | 2378元 |
住院输卵管结扎术 | 2357元 | 2157元 | 2107元 |
3、计划生育手术费
项目 | 限额标准 |
流产手术 | 777元 |
高危人工流产 | 859元 |
药物流产 | 560元 |
输卵管药物粘堵术 | 2127元 |
输精管结扎术 | 1988元 |
输精管药物粘堵术 | 900元 |
宫内节育器取出术 | 832元 |
2021年北京门诊产前检查费报销流程
北京市生育产前检查费用办理流程主要包括上交材料、单位上报、社保打款、发放个人等步骤,具体内容如下:
1.上交材料
员工将所有报销材料在产后3个月内报单位人事部办理手续;
2.单位上报
单位填写《生育保险费用手工报销审批表》、《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》,所有票据按发票附处方明细样子粘贴在审批表后,每月1-20日到社保报销; 3.社保打款 社保将报销款打入单位账户;
4.发放个人
到账后单位将报销费用发放到个人。
审核后领取产检报销费用
最早申报日期是生产后的第二个月开始申报,例如9月份生产,11月份开始申报。整理自己所有的报销单据,然后给到单位人事,走报销流程。暂时无截止日期,建议尽快申报。
北京市各区社保机构地址及电话
2020年1月1号以后,北京生育保险医疗报销费用都是支付到参保人医保卡绑定的个人银行账户。如个人账户无问题,且所在单位未曾更改支付方式的情况下,报销的金额会打入参保人的个人银行账户。可以打参保区社保中心电话咨询。下面特意整理分享北京市各社保办事处地址及电话,希望能帮助到大家。
机构名称 | 详细地址 | 电话 |
东城区社保中心 | 交道口南大街27号 | 010-38437 |
西城区社保中心 | 西直门南小街20号 | 010-06069 |
崇文区社保中心 | 珠市口东大街16号 | 010-74642 |
朝阳区社保中心 | 朝外吉祥里115号 | 010-23988 |
海淀区社保中心 | 新街口外大街1号 | 010-71188 |
丰台区社保中心 | 丰台桥南刘家村193号 | 010-42239 |
顺义区社保中心 | 府前东街6号 | 010-74642 |
大兴区社保中心 | 兴丰南大街54号 | 010-69224507 |
注:以上为北京东城区、西城区、崇文区、朝阳区、海淀区、丰台区、顺义区、大兴区等部分地区社保中心,有需要完整的列表可以到“北京市社会保险基金管理中心1”查看。
引用资料
- 北京市各区社保机构地址及电话·北京市社会保险基金管理中心 [引用日期2021-4-2
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