什么是美卓乐
美卓乐又被称为甲泼尼龙片(甲基强的松/甲基氢化泼尼松),它是一种肾上腺皮质激素类药物,且只能作为对症治疗,只有在某些内分泌失调的情况下,才能作为替代药品,主要适用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。
美卓乐是用于过敏性疾病与自身免疫性炎症的药物
美卓乐这种药物在生活中比较常见,医院、药店以及线上商城均能购买到,而美卓乐的价格也并不算贵,大致在27-60元之间,由于各地需求量和物价水平的不同,购买美卓乐的费用也存在一定的差异。
美卓乐说明书
药物名称 | 美卓乐 | 通用名 | 甲泼尼龙片 |
别名 | 甲基强的松/甲基氢化泼尼松 | 药物类别 | 肾上腺皮质激素类药 |
价格 | 27-60元 | 服用方法 | 每日4mg-48mg之间,口服 |
类型 | 处方药、医保工伤用药 | 用途分类 | 糖皮质激素 |
作用与功效 | 风湿性疾病/胶原疾病/皮肤疾病等 | 注意事项 | 儿童、糖尿病、高血压等患者慎用 |
副作用 | 对肌肉、骨骼、肠胃道、皮肤等均有影响 | 贮藏方式 | 密闭,15℃-25℃保存 |
作用与功效
美卓乐中的糖皮质激素不仅对炎症和免疫过程有重要影响,而且影响碳水化合物、蛋白质以及脂肪的代谢,并且对心血管系统、骨骼和肌肉系统以及中枢神经系统均有作用,其详细功用如下:
美卓乐对心血管系统、骨骼、肌肉以及中枢神经系统均有作用
1、风湿性疾病
美卓乐可作为一些患有风湿性疾病的患者度过急性期或危险期的辅助疗法短期使用,有些患者还可能需要低剂量的美卓乐维持治疗。
美卓乐适用的风湿疾病
- 类风湿性关节炎;
- 银屑病性关节炎;
- 强直性脊柱炎;
- 急性或亚急性滑囊炎;
- 急性非特异性踺鞘炎;
- 急性痛风性关节炎;
- 骨关节炎引发的滑膜炎;
- 创伤后骨关节炎;
- 上踝炎。
2、胶原疾病
美卓乐可作为胶原疾病患者危重期或系统性红斑狼疮、全身性皮肌炎(多肌炎)、风湿性多肌痛、巨细胞关节炎以及急性风湿性心肌炎的持续治疗药物,且临床效果比较显著。
治疗红斑狼疮等胶原疾病是美卓乐的作用之一
3、皮肤疾病
由于多方面的因素,现代不少人会患有皮肤方面的疾病,如果症状比较轻微,在稍作调理之后便能痊愈,而如果症状比较严重,不仅会影响美观,还不利于人体的健康,而美卓乐便可治疗部分皮肤方面的疾病。
美卓乐适用的皮肤疾病
- 天疱疮;
- 剥脱性皮炎;
- 覃样真菌病;
- 严重的银屑病;
- 大疱疱疹性皮炎;
- 严重的脂溢性皮炎;
- 严重的各类红斑病(Steven-Johnson 综合症)。
4、过敏性疾病
美卓乐可用于控制以常规疗法难以处理的严重或损伤机能的过敏性疾病,在临床上运用较为广泛。
美卓乐适用的过敏性疾病
- 血清病;
- 支气管哮喘;
- 接触性皮炎;
- 异位性皮炎;
- 药物过敏;
- 季节或全年性过敏鼻炎。
5、呼吸道疾病
呼吸道疾病是肠胃常见的感染性疾病,美卓乐可作为治疗该类疾病的辅助药物。其中包括有症状的肺部肉芽肿、其他方法不能控制的吕弗勒氏综合征(Loeffler’s Syndrome)、铍中毒以及与适当的抗结核化疗法合用于暴发性或扩散性肺结核等。
美卓乐对呼吸道疾病有治疗作用
6、眼部疾病
适用于眼部及其附件严重的急慢性过敏和炎症反应。
美卓乐适用的眼部疾病
- 角膜炎;
- 虹膜炎;
- 视神经炎;
- 虹膜睫状体炎;
- 过敏性结膜炎;
- 脉络膜视网膜炎;
- 脉络膜炎交感性眼炎;
- 前视网膜炎扩散性后房色素层炎;
- 过敏性角膜边缘溃疡眼部带状疱疹。
7、试管婴儿移植后胚胎着床
对于试管反复移植失败或试管移植后子宫内膜过薄的情况,可以通过美卓乐来增加胚胎着床的几率,因此不少女性在试管移植后会使用到美卓乐这种药品。
美卓乐可帮助试管婴儿移植后的胚胎着床
8、内分泌失调疾病
用于原发或继发性肾上腺皮质不全、先天性肾上腺增生、非化脓性甲状腺以及癌症引起的高钙血症等内分泌失调疾病。
除了上述提到的病症,美卓乐还有其他方面的功用,比如血液病、肿瘤、水肿、肠胃道疾病、神经系统疾病以及器官移植后的辅助治疗,也能与其他药物联合使用来治疗一些棘手的病症。
用法用量
美卓乐的用法用量需根据针对的疾病所决定,一般美卓乐初始计量可每天4mg到48mg之间调整,对于症状较轻者,给予较低的剂量即可,而一些症状较为严重的患者就需要较高的初始剂量。
需要用到高剂量美卓乐的病症
- 多发性硬化症,200mg/天;
- 脑水肿者,200-1000mg/天;
- 器官移植,7mg/kg/天。
美卓乐不宜长期服用,美卓乐吃多久需根据患者的实际情况决定,如果患者服用一段时间的美卓乐后,疾病的症状并无明显好转,需停用美卓乐,并换用其他方式进行治疗。
针对不同疾病,美卓乐的用量均会有所不同
美卓乐不能突然停药,需在适当的时间段内逐量递减美卓乐的剂量,直至完全停药、由于美卓乐针对的疾病较为广泛,因此患者在停药过程中需根据医生的建议或指导进行减量。
副作用
美卓乐的副作用在短期的治疗中极少发生,其副作用多见于长期或者过量服用的患者,而美卓乐可导致的不良副反应如下:
高血压是美卓乐主要的副作用之一
①、体液及电解质紊乱产生钠潴留,某些敏感患者会出现充血性心理衰竭、高血压、体液潴留、锂电子流失以及低价性碱中毒等不良反应;
②、长时间使用美卓乐还会影响到肌肉骨骼系统,造成类固醇性肌病、肌无力、骨质疏松、病理性骨折、脊椎压缩性骨折以及无菌性坏死等;
③、可能穿孔或出血的消化道溃疡、消化道出血、胰腺炎、食管炎、肠穿孔等疾病也是美卓乐的副作用之一;
④、导致内分泌的月经失调,引发柯兴氏症、抑制脑垂体-肾上腺皮质抽、糖耐量降低以及引发潜在的糖尿病,甚至还会增加糖尿病患者对胰岛素和口服降糖药的需求。
⑤、过量服用美卓乐还可能会影响到神经系统,导致颅内压升高、假性脑肿瘤、精神错乱、癫痫发作等。
美卓乐与噻嗪类利尿药/巴比妥盐/苯丁唑酮/等不能同服
美卓乐虽能和一些药物联合使用来进行某些疾病的辅助治疗,但是也不是所有药物都能和美卓乐同时服用,美卓乐和某些药物合用时,轻则容易影响各自的药效,重则容易引发美卓乐的副作用。
不宜与美卓乐同服药物一览
- 治溃疡药物:合用增加消化道并发症的危险;
- 噻嗪类利尿药:增加糖耐量异常及低血钾的危险;
- 巴比妥盐/苯丁唑酮/苯妥英/卡马西平/利福平:降低各自的药效;
- 水杨酸盐:导致水杨酸盐毒性。
注意事项
1、儿童慎用
美卓乐虽能治疗一些严重的疾病,但儿童长期使用后会抑制生长,因此对于儿童而言,需要慎用美卓乐,若儿童必须要使用美卓乐来治疗疾病,可用隔日疗法来避免或减少抑制生长的情况出现。
2、糖尿病患者禁用
美卓乐不仅可以引发潜在的糖尿病,而且还可能会降低胰岛素和口服降糖药对糖尿病患者的治疗效果,从而增加糖尿病患者对此类药物的需求。
糖尿病人禁用美卓乐
3、高血压病患者不宜使用
美卓乐能使动脉高血压病情恶化,故患有此类疾病的患者不宜使用美卓乐。
4、精神病患者勿用
已有情绪不稳或精神病倾向的患者在使用美卓乐后,会出现不同程度的病情加重。
5、不宜过量或长时间使用
美卓乐虽对很多疾病的治疗有所帮助,但患者在服用时应该严格的控制剂量,并不宜长时间的服用,过量或长时间服用美卓乐均会带来一些不良反应。
孕妇和哺乳期女性服用大剂量美卓乐可能会引起胎儿畸形,只有在仔细权衡美卓乐的益处与它对母亲、胚胎或胎儿的潜在风险之后,才能作用与孕妇、哺乳期的女性。