多囊卵巢综合征（PCOS）患者因排卵障碍常需通过促排卵治疗提高受孕率。为确保促排效果、降低并发症风险，治疗前的系统准备至关重要。以下从生活方式调整、医学检查、药物预处理三方面归纳关键准备工作。

一、减重：改善代谢与内分泌的基础

肥胖是多囊患者促排失败的重要诱因。研究显示，体重下降5%-10%可显著改善胰岛素抵抗、降低雄激素水平，恢复卵巢对促性腺激素的敏感性。具体措施包括：

饮食控制：采用低升糖指数（GI）饮食，增加全谷物、蔬菜、优质蛋白（如鱼、豆类）摄入，减少精制糖、饱和脂肪（如油炸食品）的摄入。例如，将白米饭替换为糙米，用坚果替代部分零食。

运动干预：每周至少150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），结合抗阻训练（如深蹲、哑铃）增加肌肉量，提升基础代谢率。

行为管理：记录每日饮食与运动，设定阶段性减重目标（如每月减1-2公斤），避免极端节食导致的代谢紊乱。

二、医学检查：排除禁忌与评估风险

促排前需完成以下检查以明确个体化方案：

激素六项：评估雌激素、雄激素、促黄体生成素（LH）水平，判断卵巢功能及内分泌状态。

代谢指标：检测空腹血糖、胰岛素、血脂，筛查胰岛素抵抗或糖尿病风险。

超声检查：观察卵巢体积、卵泡数量及子宫内膜厚度，排除卵巢过度刺激综合征（OHSS）高风险因素。

输卵管通畅性检查：若合并输卵管堵塞，促排后可能增加宫外孕风险，需提前干预。

男方精液分析：确保精子质量达标，避免因男方因素降低受孕率。

三、排卵监测与药物预处理：精准把握促排时机

自然周期监测：通过基础体温测定、排卵试纸或超声监测，了解自然排卵规律，为促排药物剂量调整提供参考。

口服避孕药预处理：对LH水平过高或月经周期紊乱者，医生可能建议短效避孕药（如达英-35）预处理2-3周期，以抑制异常激素波动，改善卵巢反应性。

胰岛素增敏剂：合并胰岛素抵抗者，需提前3-6个月使用二甲双胍，降低OHSS风险并提高胚胎质量。

四、心理准备：缓解焦虑，提升治疗依从性

多囊患者常因长期不孕产生焦虑情绪，可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能。建议通过心理咨询、患者互助小组等方式缓解压力，同时与医生充分沟通，理解促排流程及可能风险，避免因过度紧张中断治疗。

多囊促排前的准备工作需涵盖减重、医学评估、排卵监测及心理调适四大维度。通过科学干预改善代谢与内分泌环境，结合个体化促排方案，可显著提升妊娠成功率并降低并发症风险。患者应严格遵循医嘱，定期复诊调整策略，以实现最佳生育结局。