试管促排是辅助生殖技术中的关键环节，通过药物刺激卵巢促使多个卵泡同步发育，为后续取卵和胚胎移植奠定基础。然而，许多患者对促排期间同房的风险认知不足，尤其是感染风险需引起高度重视。

一、感染风险为何显著升高？

促排期间，女性体内激素水平剧烈波动，雌激素升高导致宫颈黏液分泌减少、黏稠度增加，原本作为生殖道天然屏障的功能被削弱。此时同房，外界病原体如细菌、病毒更易突破宫颈进入宫腔，引发阴道炎、子宫内膜炎甚至盆腔炎。临床数据显示，促排期同房后盆腔炎发生率较平时提升3倍以上，严重感染可能导致输卵管粘连、堵塞，直接影响胚胎着床成功率。

二、卵巢损伤风险不容忽视

促排药物会使卵巢体积增大至正常2-3倍，多个卵泡发育使卵巢表面张力增加。同房时的机械刺激或体位变化可能引发卵巢扭转，表现为突发剧烈腹痛伴恶心呕吐，若未及时处理会导致卵巢坏死。此外，剧烈动作还可能造成卵泡破裂，导致可取卵数量减少，甚至引发腹腔内出血。

三、激素波动干扰促排效果

性行为会刺激肾上腺素分泌，引发体内促性腺激素和孕酮水平波动。这种干扰可能导致卵泡发育不同步，部分卵泡过早黄素化，降低优质卵子获取率。研究显示，促排期同房患者的成熟卵泡比例较禁欲组低15%-20%。

四、特殊人群需加倍谨慎

对于合并生殖系统炎症、子宫内膜异位症或卵巢储备功能低下的患者，促排期同房可能引发炎症急性发作或加重卵巢负担。年龄≥35岁的女性因卵巢反应性下降，更需避免任何可能影响卵子质量的因素。

五、建议：促排期间应严格遵循医嘱，保持规律作息、均衡饮食，避免剧烈运动和性行为。若已发生同房，需密切观察是否出现腹痛、发热、阴道分泌物异常等症状，一旦发生应立即就医。取卵后至胚胎移植前也需避免同房，防止子宫收缩影响胚胎着床。通过科学管理促排周期，可最大限度保障辅助生殖的成功率与安全性。