在辅助生殖领域，贺美奇（注射用高纯度尿促性素）与尿促（以丽申宝为代表）是两种常用的促排卵药物，二者在成分、价格、副作用及适用人群等方面存在显著差异。
一、成分差异：纯度与活性物质不同
贺美奇属于高纯度人绝经促性腺激素（HMG），其成分包含等量的卵泡刺激素（FSH）和促黄体生成素（LH），同时含有人绒毛膜促性腺激素（HCG），后者生物学活性是LH的6-8倍。辅料包括水乳糖、氢氧化钠等，通过纯化工艺去除尿液杂质，减少过敏风险。而尿促（丽申宝）为纯化尿源性FSH制剂，几乎不含LH，辅料为甘露醇、磷酸盐等，更适合对LH敏感或需精准控制激素水平的患者。
二、价格对比：进口与国产的分层
贺美奇价格受进口与国产因素影响较大。进口贺美奇（75IU/支）单支价格约250-280元，一盒（10支）约2500-2800元；国产贺美奇价格更低，单支约350元。相比之下，尿促（丽申宝）为国产药物，平均单支价格约200元，显著低于进口贺美奇。若治疗周期较长，尿促的总费用优势更明显。
三、副作用与禁忌：风险分层管理
贺美奇的副作用包括卵巢过度刺激综合征（OHSS）、腹水、呼吸困难及盐潴留等，严重者可危及生命。其禁忌人群包括卵巢/乳腺/子宫肿瘤患者、高泌乳素血症患者及对成分过敏者。尿促的副作用以发热、关节痛、骨盆疼痛为主，偶见卵巢囊肿，禁忌人群扩展至性器官畸形或子宫纤维瘤患者。临床中，若患者对贺美奇过敏或出现严重OHSS，可切换至尿促以降低风险。
四、临床应用：协同与个体化选择
二者均可用于试管婴儿促排卵，但适用场景不同。贺美奇因含LH/HCG，更适合低促性腺激素性不孕症或需强化黄体支持的患者；尿促因FSH纯度高，常用于多囊卵巢综合征（PCOS）或对LH敏感者。研究显示，联合使用贺美奇与尿促可提高优质卵泡获取率，但需严格监测激素水平以避免过度刺激。
贺美奇与尿促无绝对优劣之分，选择需基于患者卵巢功能、激素水平及经济条件。进口贺美奇疗效稳定但费用较高，尿促性价比突出但需关注过敏风险。无论何种药物，均需在医生指导下使用，结合超声监测与激素检测动态调整方案，以实现安全有效的促排卵目标。
