导读: 拮抗剂方案用药主要应用于试管婴儿促排卵过程,一般患者会在月经来潮第2-3天开始应用促排卵药物,如普利康、果纳芬等,随后当优势卵泡直径在14mm或15mm时,或优势卵泡直径>12mm等情况下,开始添加GnRH拮抗剂,如思则凯、加尼瑞克等,持续整个促排过程,直至夜针日。
拮抗剂方案用药主要应用于试管婴儿促排卵过程,一般患者会在月经来潮第2-3天开始应用促排卵药物,如普利康、果纳芬等,随后当优势卵泡直径在14mm或15mm时,或优势卵泡直径>12mm等情况下,开始添加GnRH拮抗剂,如思则凯、加尼瑞克等,持续整个促排过程,直至夜针日。
拮抗剂方案用药流程
拮抗剂方案是从月经周期的第2-3天开始使用促性腺激素制剂进行多个卵泡刺激发育,当用药4-6天卵泡发育到一定大小后,加用拮抗剂来防止这些发育的卵泡提前排卵。
1、促排卵
拮抗剂方案治疗时,患者要在月经第2-3天进行基础检查,包括抽血查性激素、做阴道B超,评估卵巢基础状态。若条件适合,开始应用促排卵药物,如果纳芬、丽申宝、尿促、克罗米芬、来曲唑等。
2、添加拮抗剂
- 拮抗剂灵活方案:促排卵4天后返院,监测卵泡生长及激素情况。在促排卵6天后,医生会根据年龄、LH水平、卵泡个数及大小等适时添加拮抗剂,如思则凯、加尼瑞克等,抑制LH峰值,防止卵泡早排,直至夜针日;
- 拮抗剂固定方案:固定在促排的第6天添加拮抗剂,抑制LH峰值,直至夜针日。
3、打夜针
待目标卵泡>17mm及以上,以及雌孕激素较为合适时予以HCG扳机,也就是打夜针,常用药物有艾泽绒促、达必佳、达菲林等。
作为目前临床上,使用率最高的方案之一,它是有着诸多的优势,但也需谨记只有适合自己的才是最好的,毕竟只有自身状态和促排卵方案的完美配合,才能获得最好的成功率。
拮抗剂方案用药怎么样
目前针对使用拮抗剂促排卵方案的患者,一般会在月经的第2-3天开始促排卵,这时就要注射果纳芬、丽申宝、普丽康、金赛恒或者是贺美奇等药物,等到合适的时间,医生会在里面添加拮抗剂进行使用,然后就一直注射到注射夜针和取卵。
拮抗剂方案没有长方案的降调过程,疗程简化、用时短、效率高、刺激小,同时还能显著降低卵巢过度刺激综合征的发生率,而且还可保留垂体反应性。不过这可能会对子宫内膜容受性有一定影响,所以在移植后需加强黄体支持。
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