试管婴儿促排方案的制定纷繁复杂,大概分为自然周期、微刺激方案、短方案、抗结剂方案、超方案和超长方案,以及针对不同病症的各种改良型促排卵方案,比如子宫内膜异位症对应的改良超长方案、卵巢早衰对应的多重促排方案等。不同的促排卵方案适应群体不同,制定促排方案时参考的维度也差异巨大,但最终的目的都是为了保障取卵效果、胚胎质量。
促排卵方案为什么会影响成功率?
不迷信进口药物,科学认知促排卵方案
日常的工作中,关于促排卵关注度较高的问题便是是否使用进口药?不可否认,进口促排药物的效果确实优于多数国产药物,但是否采用进口促排药物要结合促排卵方案而定。
每一个促排卵方案的制定,医生都需要根据你的年龄、基础疾病、卵泡数目(AMH)及优势卵泡发育监测、激素六项,既往对促排卵药物的反应等等一系列复杂的情况来进行综合判断,这个判断的过程不仅需要专业的医学知识还需要丰富的临床经验,所以我们要充分信任医生的建议。
常见促排卵方案的说明(点击查看高清大图)
促排卵药物的种类确实很多,进口的,国产的,重组的,尿源性的,这个跟抗生素不一样,市面上的同一种抗生素有很多的厂家生产,一样的东西,价格不同。而每种促排卵药物的成分都不是完全一样的,医生会结合患者的经济条件和生理情况,在一定条件下用相对接近的药物代替,但绝不是意味着同一种药物有贵有便宜的,果纳芬的纯度觉得比尿促性素高。而相反的,对于那些高龄、多囊卵巢、卵巢早衰或子宫内膜异位症的患者,在促排方案的制定及促排卵药物的选择上范围更小。
个性化促排卵方案,提升试管婴儿妊娠率
不可否认,国外大医院的生殖中心整体水平略高于中国,因为这些医院普遍采用第三代试管婴儿,从技术上就明显优于国内医院的生殖中心。从常规的试管婴儿临床医学角度来看,国外借助技术上的优势在成功率方面,尤其是妊娠率上优于国内生殖中心是符合逻辑的,但还不至于高达80%的妊娠率,或许跟样本也有一定的关系。