近年来,越来越多的不孕不育患者选择去做试管婴儿,加之三孩政策的放开和晚婚晚育的现状,使得“试管婴儿”的概率也在不断的增加。很多想通过试管婴儿生育的准爸准妈们,由于对于试管婴儿不甚了解,往往有很多疑问。为了让大家对试管婴儿有一个更深入的了解,小编整理出了一些大家关注度比较高的问题和答案,供大家参考。
——Q31、促排卵会导致卵巢早衰吗?
很多准备做试管婴儿的女性朋友会担心:“试管婴儿一次性促排卵那么多个,会不会把我的卵子提前取光,导致我提前衰老,提前绝经啊?”
女性的卵子数量在胎儿时期就已经固定了,出生后不会再增多,而是逐渐减少。研究发现,出生时婴儿体内的卵子的数目可达到200万~300万,但是自青春期开始到绝经期,女性一生中排出的卵子只有 400〜500个。这是为什么呢?原因就是卵子的发育是一批批进行的,每个月经周期中,随着体内激素水平的改变,有几十个卵子同时进入生长队列,开始长大。这些卵子能够长大,是因为细胞表面逐渐形成对激素敏感的“受体”(受体能接受激素刺激,对激素敏感)。其余卵子因为未形成受体,无法接受激素刺激,处于“静止期”(这些卵子不会被激素促大)。尽管有几十个卵子同时发育,但通常只有1~2个卵子可以最终成熟,形成“优势卵泡”,其余的都被“淘汰”。这颗优势卵泡, 就好比体育竞技赛中的获得金牌的选手。促排卵的过程,是使用激素将同一时间段内把淘汰的这批卵泡重新拉回“生长队伍”,使之都发育形成优势卵泡。这就好比改变了竞技模式,将个人赛变成了团体赛,取前15名一样。因此,促排卵并不影响女性卵巢的“库存”, 也不会导致卵巢早衰。
——Q32、促排卵方案有哪些?一般根据什么定方案?
促排卵方案主要包括早卵泡期长方案、长方案、短方案、拮抗剂方案和微刺激方案。方案之间没有好坏之分,一般各生殖中心有自己主打的方案,这些主打方案是生殖中心的医生根据长期积累的经验得出的,使用起来也更加熟悉,都能获得不错的成功率。比如早卵泡期长方案(又叫超长方案)虽然周期长, 但对子宫内膜的容受性比较好,胚胎容易种植;长方案可以获得更多的卵泡,培养出来的胚胎质量也很好;拮抗剂方案时间较短,患者不用经常来回跑,对卵巢反应高的女性可以减少卵巢过度刺激综合征的发生;微刺激方案适合年龄大、卵巢功能不好的患者。
——Q33、促排卵是卵泡促得越多越好吗?
并不是这样的,最理想的结果是得到1°~15 个左右的成熟卵子,进行1次新鲜胚胎移植, 2次冻胚移植,这样一次取卵就会拥有60% 左右的累计成功率,这样是最稳妥有效的状态。许多患者总希望取到尽可能多的卵子,甚至在促排卵阶段互相攀比卵泡数目,其实完全没有必要,过多的卵泡数量往往意味着卵巢过度刺激的发生,同时卵子的质量也不一定好。超促排卵适度就是最好的,千万不要刻意追求卵子数量。对于年轻患者或多囊卵巢综合征患者,促排卵后容易发生卵巢过度刺激,建议将胚胎冻起来,等待合适的时机再移植,以预防过度刺激的发生。
——Q34、进入促排卵周期后感冒了,可以用一些抗生素吗?感冒会不会影响取卵吗?
必要时可以使用对孕妇无影响的感冒药和抗生素。如果没有发热、咳嗽、咳痰等症状, 一般不会影响取卵。
——Q35、促排卵期间可以同房吗?
刚开始促排可以同房,在促排中后期,随着卵泡长大,卵巢也逐渐变大,容易发生扭转, 严重的可能出现坏死,因此,医生会建议您在促排卵的后期避免剧烈运动,避免同房。
——Q36、使用促排卵药物后出现肚子胀,这样正常吗?
使用促排卵药物的中后期,由于卵巢内发育的卵泡数增多,卵泡体积增大,卵巢也会相应变大,这时您可能会出现轻微腹胀、腹痛的现象,此时需注意避免剧烈活动。如果腹胀较严重则可能需要用药。若出现以上情况, 建议您及时咨询您的主诊医生。
——Q37、促排针里有药水和药粉是不是都要打入体内的呢?有的打针护士拿针筒来吸时往往吸不干净,还留有一些液体在药瓶,护士说药粉打进去就可以了,这说法对吗?
促排针里的药水是用来溶解药粉的,一般使用1〜2毫升已足够溶解药粉,剩余的只是溶剂,不用注射。
——Q38、促排卵需要多长时间?
—般做试管婴儿都会有促排卵过程,除非是一些自然周期的患者,整个过程的药量和时间需要根据患者的身体情况和选择的促排方 案而定,因人而异。促排过程中,患者需要经常进行B超检查,记录卵巢内卵泡的发育情况,并且还会检查血液各种激素的水平,医生将会综合以上情况决定用药的量和时间, 一般来说,打促排卵针的时间是10-14天, 但有些可能短到8天,或长达15~16天。
——Q39、“打夜针”是什么意思?
在进行试管婴儿治疗的患者必不可少地听过“打夜针”,或者说是“取卵扳机”,每个促排卵过程最终都要经历“打夜针”,相当于整个 促排卵过程的收尾工作,卵泡生长到一定的阶段,需要模拟正常卵泡排卵前的激素变化, 使用一种或几种特殊的药物促进卵母细胞最终的成熟,这个时间一般是在夜间进行,故而称为“打夜针”。
——Q40、一般促排多少天可以打夜针?夜针可以拿回家打吗?打了夜针多久后取卵?
根据卵泡发育速度的不同,一般在使用促排卵药物后8~14天打夜针,夜针通常为肌内注射或皮下注射药物,可以在就近的诊所注射或自行注射;一般注射夜针后34~36小时取卵。
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