正常形态精子率师判断男性生殖功能是否正常的一项重要指标,临床上通过对精子外观形态学的判断,可分析出精子畸形占的比例,当正常形态精子率过低时,往往意味着胎儿出现流产、死胎的可能性越大,影响正常怀孕。
分析精子形态可判断男性生殖功能
精子正常形态率的标准范围
一般正常精子形态率不得低于50%,根据《WHO第五版人类精液检查与处理实验室手册》中给出的标准:正常形态几率率小于等于4%时,受精率限制降低,精子畸形率越高,生育机会越低,而流产、死胎的可能性就越大。
精子畸形率高会导致胎儿流产
当精子畸形率>96%或TZI>1.6时,就有可能引起生育障碍,导致不育症的,如果正常形态<4%或SDI>1.6时体外受精降低。
在临床上将精子形态分为正常型(卵圆形头)、不定型(不规则头)、头逐渐变细型、大头型以及小头型和未成熟型(发育未全的),其中正常的精子形态具有以下特征:
- 类似蝌蚪状,有头、体、尾三部分构成,头部略扁,呈现卵圆形;
- 外形轮廓规则,顶体清楚,顶体帽覆盖头部表面的l/3以上;
- 头部前端呈透亮区,头长3—5um、宽2—3um,长宽比为1.5—2:1;
- 体中段西厂,不到头宽l/3,轮廓直而规则,与头纵轴成一直线。
而异常精子的形态常见的主要分为四大类,即头部缺陷、颈部和中段的缺陷、尾部缺陷、联合缺陷体等,具体如下:
- 头部异常:大头、小头、锥形头、梨形头、圆头、无定形头、有空泡头等等;
- 颈部和中段的异常:颈部“弯曲”、中段非对称地接在头部、粗的或不规则的中段、异常细的中段;
- 尾部异常:短尾、多尾、发卡形尾、尾部断裂、尾部弯曲、尾部宽度不规则、尾部弯曲、或上述缺陷的任何组合;
- 联合缺陷体:精子头、体、尾均有或其中两者有不同程度异常。
正常精子形态率低的影响
精子畸形会造成不孕,但并不是说正常比例低就一定不能怀孕,只是受孕能力受到一定程度的影响,但如果形态率过低,畸形率高就会导致不育,或者胎儿出现流产、死胎的现象。
精子畸形与孩子畸形没有关系
不过很多人都存在一个误区,那就是认为精子正常形态率低生出的孩子会畸形,这种说法是错误的,精子的形态主要影响的是怀孕几率,而胎儿畸形与孕期环境和遗传物质有关,不能说精子形态不好,精子的遗传物质不好,这两者没有必然的联系。
所以总的来说,正常形态精子率低会影响怀孕几率,以及胎儿可能出现死胎、流产,但与胎儿畸形无关,这一点需要引起重视。
精子畸形率过高如何调理
造成精子畸形率高的原因主要与日常生活习惯差有关,比如酗酒、抽烟,酗酒产生的酒精中毒可能损伤精子,造成精子畸形率增高,而抽烟不仅畸形精子高,还会导致弱精症。
其次则是身体营养缺乏,精子的产生和成熟需要的微量元素锌、硒最为重要,当这两者元素缺乏时,精子生成减少,从而导致精子的畸形率升高。
瘦牛肉富含锌元素
所以在调理治疗方面主要以改善不良生活习惯和饮食为主,日常戒烟戒酒,保持良好的睡眠习惯,在饮食上补充微量元素,尤其是含锌、硒比较多的食物,比如瘦牛肉、猪肉、羊肉、鸡心、鱼等。
如果是精索静脉曲张引起的精子正常形态率低,则可口服地奥司明片、消脱止片对症治疗2-3个月,这样能有效改善精子质量,如果是雄激素水平不足需口服十一酸睾酮胶囊补充治疗。
如果存在支原体、衣原体感染,需要选择敏感的抗生素,比如阿奇霉素片、美满霉素胶囊治疗2周左右,消除支原体、衣原体精子的畸形率,可大幅度降低。
精液常规检查项目解读
精液常规是目前男科、生殖科比较简单又普及的化验室检查方法之一,通过这项检查对精液外观、精液量、pH值、液化时间、精子密度等一系列进行检查,来评估出精子质量,以下为精液常规中各个项目信息的解读: