新冠肺炎（COVID-19）在世界范围内迅猛传播，至今已有超过150万人被传染，而伴随着感染者数量的急剧增加，被感染的孕妇也在不断增多。新型冠状病毒（SARS-CoV-2）具有如此之高的传染性，并且传播途径多样，那么新冠病毒是否也可以通过怀孕的妈妈，对腹中的胎儿造成传染呢？
孕妇感染新冠肺炎后对宝宝的影响
在先前的几项研究中并未发现有新生儿早发感染的病例：19位感染新冠病毒的母亲所生的新生儿中，均没有发现患有新冠肺炎，而且对羊水，脐带血和母亲乳汁的检测，均显示新冠病毒为阴性，这似乎说明新冠病毒不会母婴传播。
但是近期发表于《美国医学会杂志》（JAMA）上的来自武汉医院的3项研究却显示，孕妇患新冠肺炎，可能会经由胎盘传染给子宫内的胎儿。
一项研究显示，患有新冠肺炎母亲所生的33名新生儿中，仅有3名确诊有早发型新冠病毒感染，占比3%，但是病情都较轻。这些产妇在分娩过程中都执行了严格的感染控制和预防程序，因此新生儿上呼吸道或肛门中新冠病毒很可能是来源于母亲。
另一项报道称，发现1例新冠肺炎母亲所生的新生儿在出生后2小时检测到体内新冠病毒特异性IgM抗体含量增高，对应细胞因子检测也是异常，表明新生儿在子宫内已经被感染。因为IgM抗体分子大，无法通过胎盘转移给胎儿，只能是胎儿被感染后自身产生的，而通常病毒感染后3~7天，IgM抗体才会生成，出生后2小时抗体检测就阳性，说明胎儿很可能是在子宫内被感染。
还有一项研究报道称，在6名确诊新冠肺炎的母亲中，她们的新生儿的血清样品中均检测到病毒特异性抗体，5名婴儿的IgG抗体浓度是升高的，IgG抗体是可以通过胎盘被动地从母亲转移到胎儿，但是有2名婴儿检测到了IgM抗体，就如前面提到的，说明病毒可能也穿过了胎盘传染了胎儿。
上述3项研究中的病例数量还是偏少，抗体阳性新生儿仅有10人；研究中也缺乏直接对羊水、胎盘和脐带血的检测；再者抗体检测也存在误差。所以目前没有确凿的证据能证明新冠病毒可以经胎盘传染胎儿，但是也不能排除母婴传播的可能性。
因此，在新冠疫情被完全控制之前，在新冠病毒能被有效防治之前，无论是正在怀孕中的还是正在备孕中的，还是要切实做好对新冠病毒的防护工作，为了自己也为了下一代。
参考文献
- Zeng L, Xia S, Yuan W, et al. Neonatal Early-Onset Infection With SARS-CoV-2 in 33 Neonates Born to Mothers With COVID-19 in Wuhan, China[J]. JAMA pediatrics, 2020.[引用日期2020-04-20]
- Dong L, Tian J, He S, et al. Possible Vertical Transmission of SARS-CoV-2 From an Infected Mother to Her Newborn[J]. JAMA, 2020.[引用日期2020-04-20]
- Zeng H, Xu C, Fan J, et al. Antibodies in Infants Born to Mothers With COVID-19 Pneumonia[J]. JAMA, 2020.[引用日期2020-04-20]
