精索静脉曲张是一种血管病变,多见于18-30岁的男性主要是指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲,是导致男性不育的常见病因之一。由于精索静脉曲张会导致男性出现阴囊疼痛、不适同时还会导致精子质量下降,因此需要及时进行治疗。大多数情况需要进行手术治疗,5种手术方式各有利弊。
严重的精索静脉曲张需要手术治疗
精索静脉曲张5种手术方式的利弊
精索静脉曲张的发病率在逐年提高,由于精索静脉曲张会导致睾丸的供血不足,导致睾丸逐渐萎缩,进而影响男性的生育能力。并且精索静脉曲张属于进行性疾病,病情会不断的加重,吃药只能暂时缓解不适症状,想彻底治愈只能通过手术。
显微镜精索静脉曲张结扎手术
目前,精索静脉曲张是男科最主要的手术之一,治疗精索静脉曲张的手术方式有很多种,由于手术的方式和入路不同,因此各手术的利弊也是不同的。
1、高位结扎术
优点:手术操作比较简单手术时间比较短,并且术后的复发率、漏扎率、损伤率都不高,手术费用也比较便宜;
缺点:手术的方式比较传统,创伤比较大,患者恢复时间长;
2、腹腔镜经腹精索静脉结扎术
优点:手术入手容易,解剖标记明显,手术时间短;
缺点:腹腔内操作,需要两次打开腹腔对腹腔内脏器干扰比较大,肛门通气较晚,并且腹腔穿刺有误伤血管、肠道等风险,手术的风险比较高费用也不低;
通过腹腔镜手术
3、腹腔镜腹膜外径路精索静脉结扎术
优点:手术时间短,腹腔外操作对于肠道、血管没有损伤的风险,对腹腔内脏器也不会产生影响,手术安全性比较高;
缺点:解剖标记不明显,手术难度相对比较高,并且手术费用较贵;
4、显微镜下腹股沟径路精索静脉结扎术
优点:对于动脉保护比较准确,睾丸萎缩情况比较少,淋巴管保留,睾丸肿胀、鞘膜积液少见,术后的复发率最低;
缺点:手术难度稍大,需要用专门的手术显微镜,前期投入较大,手术时间长且手术费用相对比较高;
5、精索静脉栓塞术
优点:在局部麻醉的情况下进行,对患者影响比较小,无手术刀疤,术后恢复比较快,适用于征兵体检、飞行员和麻醉禁忌患者;
缺点:术后的复发率比较高且手术过程中有放射线接触,不适宜近期有生育计划患者。
精索静脉曲张手术多少钱
精索静脉曲张需要根据患者的具体状况以及病情来选择合适的手术方式进行治疗。然而,手术的费用是不确定的,会受到不同地区不同医院的收费标准、手术的方式以及住院的时间长短等各种因素的影响。因而,手术的费用也就存在一定的差异,是因人而异的。
精索静脉曲张会导致男性腰痛
精索静脉曲张手术主要有三种方式,一种就是传统的开放手术,手术的切口比较大,但是费用比较低;第二种就是微创手术采用腹腔镜做手术,费用会比较贵;第三种是最贵的,耗材最大的就是显微镜手术。各手术方式具体的费用如下:
- 精索静脉曲张采用传统的开放式手术,费用相对来说就比较低,大概在12000元左右;
- 目前比较常用的腹腔镜精索静脉曲张高位结扎手术,费用大约18000左右;
- 显微镜精索静脉曲张高位结扎手术,目前是最安全,费用也是最贵的大约25000左右。
精索静脉曲张是男科中比较常见的疾病,因此精索静脉曲张手术是可以通过医保报销的,能够在一定程度上缓解患者的经济压力,花更少的钱得到更好的治疗。
精索静脉曲张术后复发率
精索静脉曲张是比较常见的男科疾病,虽然是一个小疾病但是却蕴藏着巨大的麻烦和危机,通常只能通过手术才能够治愈。但是在精索静脉手术之后,依然存在着复发的可能性,但是复发的几率是比较低的,大概只有5%左右。
术后抽烟喝酒会导致复发
然而导致精索静脉曲张术后出现复发的原因主要包括两个方面:一方面是由于男性喜欢长期久坐,生活作息不规律,抽烟酗酒而导致的。另一方面值患者在术后没有根据医生的指导进行服药以及控制自己的性欲而导致的。
建议患者在术后一定要谨遵医嘱按时服药,定期进行复查,并且杜绝不良的生活作息,从而降低术后的复发率。