儿童乙肝一直是困扰广大家长的一种病毒,患有该病毒的小孩如果不加以防治,很可能会出现肝硬化和肝腹水等严重的后果,而在临床上常常用干扰素来对乙肝进行治疗,通过研究表明,只要正确地使用干扰素,儿童乙肝的转阴概率相当高。
儿童乙肝也有治愈的希望
儿童乙肝治愈的案例
儿童患上乙肝相比较于成人患上乙肝的情况来说要复杂的多,主要是因为儿童本身的免疫异同尚不完善,对于病毒的防控能力很弱,如果家长不加以重视或者是药物没有选择对,很可能会导致儿童终身成为乙肝携带者。
儿童乙肝一般不会自愈
在医学上,儿童乙肝的治疗通常分为两种情况:
1.自愈:由于儿童本身的免疫功能是在不断地完善中,所以在抗原留存的这段时间里,很可能因为免疫系统的发育就成功地产生出抗体,这和通过注射乙肝疫苗抗体的效果是一致的,且这种自愈的方式产生的效果更为持久;
2.药物治疗:这也是目前常规的治疗方式,通过干扰素的使用能够使得消灭抗原,目前在临床上也有了重大突破,根据数据分析,近些年来儿童乙肝通过自愈和药物治愈的案例已大大提升。
干扰素对儿童乙肝的作用
在治疗儿童慢性乙型病毒性肝炎时,通常都会采用干扰素,这是一种糖蛋白,在一定程度上能够干扰病毒细胞的增殖,从而达到治愈乙肝的效果。 需要注意的是,干扰素虽然对于乙肝病毒的治疗相当有效,但是也有一定的注意事项需要遵守,特别是对于儿童来说,如果不符合这些条件,就不能使用干扰素:
- 患儿年龄至少要大于12个月;
- 治疗前患儿血清谷丙转氨酶(ALT)和/或谷草转氨酶(AST)有反复波动或持续升高,且ALT升高超过正常值上限不超过10倍者;或肝组织炎症病变较明显者(炎症分级在G2-G4);
- 虽然转氨酶无明显升高,但肝穿刺病理组织检查结果提示 G2S1以上者;
- 治疗前血清HBV-DNA水平在10的5次方以上且无重叠感染者(如丙型、丁型肝炎等)、无HIV感染。
临床上常用干扰素来治疗乙肝
在使用的过程中,要注意地方干扰素本身的适用人群,如果在使用的过程中出现了副作用,可以根据症状的严重程度来进行处理,具体的情况如下:
禁忌人群 | 副作用 |
白细胞降低人群 | 可出现流感样症状如发热、寒战、头痛、肌肉酸痛和乏力等 |
患有未经控制的自身免疫性疾病的病人 | 可出现肝功能进一步加重,表现为转氨酶升高或出现黄疸等,如转氨酶升高超过正常值上限10倍,应及时停药 |
有精神障碍、癫痫、抑郁症等病史 | 少部分患者出现甲状腺功能减退或亢进;其他少见的不良反应有食欲下降,体重减轻。肾功能损害、脱发等 |
有严重心脏病或其他严重疾病等不能忍受本药不良反应者 | 引起白细胞和血小板减少 |
在家长选择对宝宝用干扰素治疗乙肝病毒时,需要提前做好治愈风险的评估,一般来说,通过干扰素对乙肝病毒进行治疗且能够达到转阴的概率仅为10%-20%。
使用干扰素治疗乙肝存在的问题
干扰素虽然被认为是目前治疗乙肝病毒的最好药物,但是在使用后仍然会出现很多的问题,有的即使是在治愈之后也会出现,具体的如下:
- 复发:药物治疗容易在特殊的环境下再次复发,此时应该选择进行长效干扰素的使用,且疗程应该持续一年以上;
- 准备好长期作战的准备。干扰素治疗乙肝是一个长期的过程,不是几天或者是几周就能完成的;
- 不要放弃治疗,无论是什么病毒,只要没到最后一刻,都不要放弃希望。
药物治疗乙肝病毒的效果较差
对于儿童来讲,治疗乙肝病毒最好的方式就是产生相应的抗体,只要乙肝抗体的滴度足够,就可以避免乙肝病毒的入侵,这也是强调接种乙肝疫苗的必要性。