在试管婴儿治疗中,“打夜针”是促排卵阶段的关键环节,其医学名称为“扳机治疗”(Trigger Injection)。这一步骤通过精准调控激素水平,为后续取卵手术的成功奠定基础,以下是其核心作用与科学原理:
一、模拟自然排卵的“最后冲刺”
在自然月经周期中,卵泡发育至成熟阶段时,垂体会分泌大量促黄体生成素(LH),触发卵子从卵泡壁脱落并排出(排卵)。而在试管婴儿促排阶段,医生通过药物使多个卵泡同步发育,但需人工干预模拟LH峰,避免卵泡自行排卵导致取卵失败。夜针的作用正是替代自然LH峰,精准控制排卵时间。
二、确保卵子成熟与获取
促进卵子最终成熟
夜针注射的药物(如人绒毛膜促性腺激素hCG或GnRH激动剂)能激活卵泡内的酶系统,使卵子完成减数分裂,从初级卵母细胞转变为成熟卵子(MII期)。这一过程需严格计时,通常在夜针后36小时左右取卵,确保卵子处于最佳受精状态。
避免卵泡过早排卵
若未注射夜针,部分卵泡可能因自然LH峰提前排卵,导致取卵时卵泡已排空。夜针通过“锁定”卵泡发育进度,使所有成熟卵泡在统一时间释放卵子,提高获卵率。
三、优化子宫内膜环境
夜针注射后,体内孕酮水平逐渐升高,促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期,为胚胎着床创造适宜条件。这一过程与自然周期的子宫内膜变化同步,有助于提升鲜胚移植的成功率。
四、夜针方案的个体化选择
泰国试管婴儿中心会根据患者情况调整夜针药物:
hCG:传统方案,作用持久,但可能增加卵巢过度刺激综合征(OHSS)风险。
GnRH激动剂:适用于OHSS高风险患者,可降低并发症,但需严格掌握剂量。
打夜针是试管婴儿促排阶段的“临门一脚”,其精准性直接影响获卵数与卵子质量。患者需严格遵医嘱按时注射,并避免剧烈运动(防止卵泡破裂),以保障治疗顺利推进。


