卵泡发育到一定大小便会成熟而排出卵泡,排卵正常才会有受孕机会,通过卵泡监测可明确卵子的发育进程,直至排卵结束为一个周期,指导性妊娠便是综合卵泡大小、激素变化而定的。
卵泡多大成熟
很多人将卵泡大小与成熟定义为必然关系,对排卵的理解也是依卵泡大小而定,事实上不同女性在不同周期或生理条件的情况下,其卵泡发育有明显区别,以卵泡大小评估卵子成熟或排卵相对片面。
卵泡不以大小论成熟
卵泡不断发育,泡液增多、泡体积增大,使其逐渐突出至卵巢表面,至排卵前,称成熟卵泡。卵泡多大才算成熟是根据个人的体质来决定的,每个人的情况都不太一样的。一般来说,正常的成熟卵泡大小为18-25mm。
正常月经周期卵泡发育超声表现
1、卵泡出现时间:每个月经周期开始有多个卵泡同时发育,但一般仅1个或2个卵泡发育至成熟,称主卵泡(优势卵泡),其余卵泡相继闭锁。有作者报道,90%以上的周期只有一个卵泡迅速生长至成熟,5%-11%有2个主卵泡发育。卵泡超声显像最早时间可在月经周期第5-7天,显示的最小直径为4-5mm。
2、卵泡生长速度:超声在月经周期第3-5天,可在卵巢内发现小卵泡,以后逐渐长大,平均第14天最大,可发生排卵。月经第5天到排卵前,主卵泡平均每日增长1.5mm;第10天前平均每天增长1.2mm,排卵前4天平均增长1.9mm,至卵泡发育成熟。
成熟卵泡的特征:
1、卵泡呈圆形或椭圆形,直径达15-30mm(21.2+-0.53mm),卵泡内呈无回声区,清亮纯净,边界清晰,壁菲薄
2、20%成熟卵泡在排卵前一天,可见卵丘(cumulus oophorus)图像,在卵泡内近壁处呈短强回声
3、临近排卵卵泡超声图像:A.卵丘出现率约20%,大多在>18mm成熟卵泡中,预测排卵发生在24小时内。B.卵泡周围透声环,随lh值上升,膜组织水肿,粒层细胞从膜层细胞分离而形成。预测排卵发生在24小时内。C.卵泡壁粒层细胞与膜组织底层完全分离,出现卵泡壁齿状。
卵泡多大才会有排卵
卵泡多大排出是因人而宜的,有的长到15mm就排了,有的却要长到25mm。卵泡发育是一个连续的过程,正常卵泡直径应在18-25mm之间。
女性初潮时,卵巢中卵泡的数量达30万-50万个。每个月会有一批卵泡发育,其中只有一个优势卵泡可以完全成熟并排出卵子,其余的自行退化。女性一生只有400-500个卵泡发育成熟并排出。
从初级卵泡成长至成熟卵泡可分成8个等级,从第6级卵泡长大到第8级卵泡一共是10天时间,正好就是一个月经周期中的卵泡期。从16mm开始,再经过2-3天,就会发育成20mm的卵泡,卵泡排出。
每一月女性只会有一个成熟的卵子排出,而这个成熟卵子一般是在20mm以上就属于成熟卵子了,但有个体差异,有的人卵泡长到15mm就会排出卵子,有的人长到25mm才会排出卵子,个人具体情况可以做一个周期的B超检查就可以了。通常成熟的卵泡一到两天的时间内会排出,而排出的卵泡一般可以存活2天的时间。
卵泡数量与成功率的预估
为方便姐妹客观认知相应的取卵效果、妊娠结局,特整理了不同基础卵泡数量的对应的成功率,以及促排卵方案、生育方案的选择,避免被不良中介虚假宣传所诱导。卵泡质量相对于数量更为重要,卵泡少则取卵效果为首要原则,恰当的促排卵方案、充分的前期准备可有效保障卵泡的受精、胚胎形成的结果,一切以临床医生的建议为准。
1~56~1011~1516~20
1个卵泡6个卵泡11个卵泡16个卵泡
2个卵泡7个卵泡12个卵泡17个卵泡
3个卵泡8个卵泡13个卵泡18个卵泡
4个卵泡9个卵泡14个卵泡19个卵泡
5个卵泡10个卵泡15个卵泡20个卵泡
若生理情况特殊或既往多次失败,可添加生育顾问(WX:YDDIVF),转呈生殖中心主任医师评估后再作考量,切勿听信服务机构任何形式的承诺!
关于卵子的知识体系
从 0 到 1 科学认知卵泡,理解卵子数量、质量在怀孕中的作用,不同的卵泡相关问题正确的解决方案和科学建议。