精子的正常形态是关乎男性生育的重要条件,精子畸形率过高势必会对怀孕造成影响,在临床上除了头部、体部、尾部等基本形态的畸形,还存在一类复杂的情况,即混合畸形精子,当此项值为异常时需要及时治疗,以免导致不育。
精子混合畸形包括头、体、尾均表现异常
精子混合畸形又称为(联合缺陷体),即精子的头、体、尾三个部分均表现为异常,或者其中任意两种有不同程度的异常,都可称为混合畸形,其实畸形精子中比较复杂的一些情况,但也其他形态畸形一样,都会对生育造成一定的影响。
精子混合畸形的正常值
精子形态正常参考值应为大于等于4%,也就是说畸形精子率的正常值要小于96%,当精子畸形率(包括头、体、尾、混合)高于50%时则称之为高畸形率精子,其易致不育。
显微镜下对精子进行涂片
想要准确检测精液中畸形精子的百分比,那么就需要对于精子形态的进行检测,其具体的方法首先是对精子进行涂片、染色,然后再显微镜下进行仔细观察,一般应至少检测200条精子。
在经过染色后,精子畸形率≤96%(即正常形态精子比例≥4%)就属于正常范围,反之则可诊断为畸形精子症,此类病症常见于精索静脉曲张、生殖系统感染、激素水平异常和药物影响的患者。
除了对精子形态进行检测,还需搭配辅助检测来诊治,临床上常用体格检查、理化检查,具体如下:
辅助检查
- 体格检查:多无明显异常特征,伴精索静脉曲张者局部可见肿大或者触痛,伴前列腺炎者可有触痛及结节;
- 理化检查:显微镜下精子畸形超过正常值20%以上精液分析:A级精子大于等于25%,头部正常形态小于30%者可诊断。
精子混合畸形治疗方法
精子混合畸形分为很多类型,比较常见的包括头体混合,其头体增大,核畸形变长以及头体混合变长等,当混合畸形率较高时对怀孕的影响很大,需要尽快治疗,其中中医对混合畸形率高的只有有独特的见解。
中药调理精子效果很好
中医认为肾藏精,气化精,肾阴肾阳失去平衡,气虚无力化生真精,就会引起精子异常,所以可根据精子异常类型辩证选择以下两种方法治疗:
1、肾阳不足、气不化精:常见症状包括头晕耳呜,腰酸阳痿早泄,面色晃白,怕冷肢寒,疲乏短气,性欲低下,或同房时射精无力,精液检查发现畸形精子较多者。
可采用益气生精,温补肾阳的方法,用:熟地黄、制何首乌15克、淫羊藿、韭菜子、菟丝子、肉苁蓉、覆盆子、阳起石12克、蚕蛾、锁阳10克,每日一剂、煎服2次,连服2个月为1疗程,可改善畸形精子量。
2、肾阴受耗、相火偏盛:症状为青年时性欲放纵,斫伤过度,或婚后房事不节,烟酒成瘾,某些慢性感染性疾病日久也能损耗肾阴,相火偏盛,灼伤精子。
可用滋养肾阴,清泄相火的方法,用:生地黄15克、玄参、天麦冬、黄柏、知母10克、制何首乌、龙骨、牡蛎、蛇床子12克、苦参10克,每日1剂、煎服2次,连续服用2个月为1疗程即可。
对于长期治疗症状无法改善,并且有生育需求者可通过人工受精来达到怀孕的目的,使用裴尔科密度梯度离心法,对自身精液中精子进行分离,其能够有效分离出活动力在三级并且形态正常的精子,再进行人工受精可实现怀孕。
精液常规检查项目解读
精液常规是目前男科、生殖科比较简单又普及的化验室检查方法之一,通过这项检查对精液外观、精液量、pH值、液化时间、精子密度等一系列进行检查,来评估出精子质量,以下为精液常规中各个项目信息的解读: