试管婴儿技术为众多不孕不育家庭带来希望，但临床数据显示，其剖腹产率显著高于自然妊娠，这一现象背后，年龄因素扮演着关键角色。
一、高龄产妇比例高，生理机能下降增加风险
试管婴儿群体中，35岁以上女性占比远超自然妊娠人群。随着年龄增长，女性骨盆韧带弹性减弱、子宫收缩力下降，顺产时产程延长、难产风险显著增加。例如，40岁以上孕妇的骨盆条件往往难以适应胎儿头部通过，强行顺产可能导致产道撕裂或胎儿窘迫。此外，高龄产妇合并妊娠期高血压、糖尿病等并发症的概率更高，这些疾病会进一步削弱身体对分娩的耐受性，医生为保障母婴安全，更倾向于选择剖腹产。
二、多胎妊娠率高，胎儿因素倒逼手术选择
试管婴儿技术为提升成功率常移植多枚胚胎，导致双胎及以上妊娠率达20%-30%，而自然妊娠仅1%。多胎妊娠时，子宫内空间有限，胎儿易出现胎位异常（如臀位、横位），且早产风险增加。例如，双胎妊娠的早产率是单胎的7-10倍，早产儿肺部发育不成熟，顺产时可能因缺氧导致呼吸窘迫综合征。此外，多胎妊娠的胎儿体重普遍偏小，但胎头比例较大，顺产时易发生肩难产，进一步推高剖腹产需求。
三、社会心理因素与医疗决策的双重影响
试管婴儿的胚胎来之不易，孕妇及家属对胎儿安全极为重视，部分人主动要求剖腹产以规避顺产风险。尽管医学指南明确反对“社会因素剖宫产”，但临床中仍存在此类现象。同时，医生在评估分娩方式时，会综合考虑胎儿体重、胎盘位置等因素。例如，前置胎盘或胎盘早剥的孕妇，顺产可能引发大出血，剖腹产成为唯一选择。
四、年龄与多胎妊娠的叠加效应
高龄与多胎妊娠的双重影响，使试管婴儿的分娩风险进一步放大。研究显示，35岁以上双胎妊娠孕妇的剖腹产率高达80%以上，远超同龄单胎孕妇。这一现象提示，试管婴儿群体需更严格的产前评估，通过控制胚胎移植数量、加强孕期监测等措施，降低不必要的剖腹产。
