在辅助生殖技术中，囊胚移植是提高妊娠成功率的重要环节。然而，并非所有移植都能成功着床，许多女性在移植后需面对未着床的现实。此时，月经何时恢复成为她们最关心的问题之一。综合医学研究与临床经验，移植囊胚未着床后，月经大多在停药1-2周内恢复，但具体时间受个体差异、用药方案及生理状态影响。
一、停药后激素撤退：月经恢复的生理基础
囊胚移植后，医生通常会通过注射黄体酮或口服激素药物维持子宫内膜的容受性，为胚胎着床创造条件。若移植未成功，胚胎未分泌人绒毛膜促性腺激素（HCG），卵巢黄体失去持续刺激，激素水平会逐渐下降。当雌、孕激素降至基础水平时，子宫内膜失去支撑，发生脱落，形成月经来潮。这一过程通常在停药后3-7天启动，但完全恢复需1-2周。
二、个体差异：影响月经恢复时间的三大因素
1、用药方案差异
采用自然周期移植的患者，因未使用大量外源性激素，月经恢复可能更接近原有周期规律；而人工周期激素替代治疗的患者，停药后需等待激素代谢，月经可能延迟至停药后10-14天。此外，长效黄体酮针剂代谢较慢，月经恢复时间可能比口服用药延长3-5天。
2、子宫内膜状态
子宫内膜厚度超过8毫米时，脱落速度可能减缓，导致月经延迟。若患者既往有宫腔粘连史，子宫内膜修复需更长时间，月经恢复可能超过2周。
3、心理与生理状态
焦虑、压力等情绪因素可能通过下丘脑-垂体-卵巢轴影响激素分泌，导致月经推迟。部分女性因内分泌失调，月经可能提前或延后数日。
三、临床建议：观察与就医的平衡点
常规观察期：若停药后2周内月经来潮，且无异常出血、腹痛等症状，可视为正常生理调整。
及时就医指征：若超过14天未恢复月经，或伴随严重腹痛、异常出血，需复查激素六项及B超，排除宫腔粘连、内分泌疾病等病理因素。
生活调理：等待期间应保持规律作息，避免剧烈运动，均衡摄入富含铁的食物（如动物肝脏、菠菜），以补充月经期营养流失。
四、科学备孕：失败后的调整与再尝试
一次移植失败并不意味着生育希望的终结。临床建议，若仅一次失败，可休息1-2个月后尝试解冻移植；若两次以上失败，则需排查染色体异常、免疫功能异常、凝血障碍等深层原因。保持积极心态、遵循医嘱调整身体状态，是提高后续成功率的关键。
