做试管婴儿也会发生一个受精卵（囊胚）分裂形成两个胎儿，二者具有相同的遗传基因，性别、血型、外貌等均相同的情况。这种同卵双胞在自然妊娠中属于低概率事件，主要取决于遗传因素和母亲年龄。而做试管婴儿容易发生这种情况主要原因在于卵子透明带损伤，冷冻、复苏、活检等胚胎操作。
哪种囊胚容易产生双胞胎
在试管婴儿等辅助生殖技术中，单个囊胚分裂为双胞胎的现象虽不常见，但确实存在。以下几种情况的囊胚相对更容易产生双胞胎：
1、内细胞团特性
内细胞团(ICM)是囊胚中能发育成胎儿的部分。如果一个囊胚的ICM分解，或者ICM较松散，该囊胚可能更容易分裂为两个独立的胚胎，从而形成单卵双胞胎。例如，含有两个ICM的囊胚，植入后可能形成共享一个或两个绒毛膜的两个胚胎。
2、培养过程
在实验室培养过程中，培养时间过长可能导致囊胚透明带暴露变硬，在囊胚孵化时，胚胎内的细胞团会受到挤压，从而增加分裂形成双胞胎的几率。
3、冻融周期
冻融周期移植可能使囊胚分裂概率增加。这可能与胚胎复苏过程中的透明带损伤有关。
4、透明带损伤
辅助生殖技术操作，如 ICSI(卵胞浆内单精子注射)技术，会改变透明带的结构或特性，增加胚胎孵化的可能性，进而增加囊胚分裂为双胞胎的几率。此外，PGT(胚胎植入前遗传学检测)活检取材时涉及到透明带操作，也可能导致内细胞团分裂，增加双胎妊娠几率。
囊胚产生双胞胎的其他相关因素
由上可知，有胚胎操作过各的囊胚更容易形成双胞胎，除此之外，一些其它因素，比如母体激素水平、子宫内膜环境、遗传因素等也是双胞胎形成的重要原因。
1、母体激素水平
母体雌激素水平较高会增加囊胚分裂风险。例如，当母体雌激素水平>200pg/ml 时，囊胚分裂风险增加 40%。
2、子宫内膜环境
子宫内膜厚度在9-11mm时为囊胚着床的最佳条件，有利于囊胚着床和后续的发育，也可能对囊胚分裂产生一定影响。
3、实验室技术
延时摄像培养技术(Time-lapse)可将囊胚分裂监测准确率提升至92%，有助于医生观察和选择更容易分裂的囊胚进行移植。
4、遗传因素
如果父母生过双胞胎，尤其是母亲家族中有双胞胎遗传史，那么生双胞胎的可能性会大大增加。
5、药物因素
在试管婴儿等辅助生殖治疗中，使用的促排卵药物等激素类药物，可能会导致受精卵发生有丝分裂，从而形成双胞胎。此外，相关研究表明，服用叶酸的女性怀双胞胎的几率是不吃叶酸的女性的两倍。
