导读: 目前在北京协和医院做试管婴儿的患者,也可以享受16项治疗性辅助生殖技术项目的报销,一般其支付比例按照参保地门诊报销政策执行,但如果是本地医保,那么只有必须正常缴纳北京医保,才能使用,并且医保门诊报销需要达到1800元的门槛才能仅相关费用报销,不过具体可咨询相关医保单位。
目前在北京协和医院做试管婴儿的患者,也可以的报销,一般其支付比例按照参保地门诊报销政策执行,但如果是本地医保,那么只有必须正常缴纳北京医保,才能使用,并且医保门诊报销需要达到1800元的门槛才能仅相关费用报销,不过具体可咨询相关医保单位。
北京协和医院试管婴儿报销情况
据相关消息了解,北京市医保局已经发布通知,自2023年7月1日起,16项治疗性辅助生殖技术项目将纳入本市基本医疗保险报销范围,本市新生儿出生即可享受医保待遇。
1、报销范围
目前北京本市共有16家基本医疗保险定点医疗机构可开展辅助生殖技术服务,包括北京协和医院,同时要注意的是,这类辅助生殖的报销覆盖全面,包括全部公立试管医院、私立医院。
2、报销项目
具体包括促排卵检查、精子优选处理、精子优选处理-密度梯度离心法、宫腔内人工授精术、精液冷冻复苏、经阴道穿刺采卵术、胚胎形态学评估、囊胚培养、体外受精胚胎培养、胚胎移植术、卵母细胞胞浆内单精子注射、胚胎单基因病诊断、染色体疾病的植入前胚胎遗传学检测、囊胚/卵裂球/极体活检术、睾丸/附睾精子分离、冷冻胚胎复苏等。
3、报销权益
已购买2023年北京普惠健康保的适龄已婚女性参保人,经指定医院医生诊断后,如需通过辅助生殖技术生育,可凭医生诊断证明和处方,到指定药店享受一个促排和一个移植周期的6折特定辅助生殖药品用药权益。
北京协和医院试管婴儿报销金额
外地医保
外省市来京就诊患者发生的16项治疗性辅助生殖技术项目时,一般是属于医保报销范围内,但是否享受门诊报销待遇以及支付比例需咨询参保地医保局。
本地医保
- 1、北京医保门诊报销需要达到1800元的门槛,1800元是指符合医保报销范围的费用,不是总额。每个自然年度为一个周期内累计计算,超过1800元予以报销;
- 2、在职职工的医院医保报销比例为70%,社区卫生机构报销比例均为90%,以上试管医院均是二级以上医院,报销比例为70%;
- 3、北京医保是实时结算制,即超过1800元后,在缴费时,报销部分就不需要缴纳了。比如,当超过1800元的门槛,价格1000元的缴费单,缴费时只交300元即可。
需注意的是,按照规定,就诊采取实名制,发生的16项报销方式与其他诊疗项目一样,男女双方各自发生的本人医疗费用分别由各自医疗保险按照规定报销。
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