一个孕囊两个胎心可能是异位妊娠、双胞胎、多胞胎、双卵双胎等原因。其实这种情况多考虑是双胞胎，平时要注意观察胎儿生长发育情况，如果身体出现了阴道流血、腹痛等症状，建议及时就医，以免影响胎儿正常发育。双胎妊娠在妊娠期间一定要做好防护，营养也需要全面加强，可以多吃蛋白质、维生素含量较高的食物，比如鸡蛋、牛奶等。
一个孕囊两个胎心的原因
正常情况下，做B超检查时会发现孕囊内只有一个胎芽和胎心跳。如果在孕早期通过B超检查发现有一个孕囊有两个胎心，则属于异位妊娠，也有可能是双胞胎、多胞胎。
异位妊娠
由于受精卵着床到子宫腔外，在宫外发育，所以会出现孕囊内有两个胎心的情况，并且随着孕囊的生长，还可能会出现输卵管破裂的现象，导致孕妇有腹痛的症状发生。一旦确诊为异位妊娠后，需要及时进行手术治疗，如将患侧输卵管切除等。
双胞胎
女性怀孕以后，若受到遗传因素的影响或者是生活当中经常接触辐射性的物质，都有可能导致怀双胞胎或者龙凤胎的概率增加。所以在做B超检查的时候，就会看到孕囊内有两个胎芽以及两个胎心跳。建议定期去医院做好产检即可。
多胞胎
若是夫妻双方存在染色体异常的情况，或者是家族中有多胞胎家族史的情况下，也会引起多胞胎的发生几率增加。因此当出现孕囊内有两个胎心的情况时，可能是多胞胎所致。此时可以遵医嘱适当服用叶酸片预防胎儿畸形，同时还需要注意饮食上的均衡搭配，多吃一些富含营养的食物，比如鸡蛋、牛奶、瘦肉等。
双卵双胎
是指由不同精子和卵子结合形成的双胎妊娠，具有不同的遗传基因，所以称为双卵双胎。一般是在排卵期同房后，形成了两个独立的受精卵，然后分别着床于不同的部位，从而出现了两个孕囊，表现为只有一个孕囊，但是有两个胎芽、两个胎心的情况。由于两个胎儿之间没有亲缘关系，因此其性别、外貌都可以不一样。建议定期进行产检，了解胎儿的发育状况。
其他情况
除上述原因以外，也可能与葡萄胎等因素有关，会导致患者出现停经、阴道流血等症状。此时可以在医生指导下使用甲氨蝶呤片、米非司酮胶囊等药物进行抗肿瘤治疗，必要时也可以通过清宫术的方式进行处理。
对于已经明确诊断为双胞胎的孕妇来说，平时要注意加强护理工作，尽量避免做一些剧烈运动锻炼，也要远离有毒有害的环境。另外还要按时前往医院妇产科进行复查，了解自身恢复及胎儿的发育情况。
