胚胎移植后有痛经感可能是成功着床,也可能是盆腔慢性出血、胚胎移植失败、先兆流产、异位妊娠等原因造成的。如果移植手术失败,患者即将月经来潮引起的疼痛。建议复查人绒毛膜促性腺激素水平,若提示阴性或下降明显,考虑移植失败,主要由于胚胎着床失败或胚胎质量不佳引起的。如果疼痛持续不缓解,伴出血等不适需及时就医。
移植后有痛经感的原因
成功着床
胚胎移植后,如果受精卵成功着床,部分女性比较敏感,可能会出现着床疼痛,但疼痛比较轻微,且不会维持很久,也没有其他不适症状。另外,也可能是由于取卵时所造成的疼痛后遗症,会自行逐渐恢复。这些情况通常都比较正常,不需要进行特殊处理。
盆腔慢性出血
在进行胚胎移植取卵时,可能不慎伤及周围组织,引发盆腔慢性出血,血液刺激也可能导致腹部像痛经似的疼痛。如果合并面色苍白、乏力等症状,考虑为不正常情况,及时到医院妇科进行血常规、腹部B超等检查,以明确诊断,及时处理。
胚胎移植失败
胚胎移植后肚子出现隐痛症状,也有可能是胚胎移植手术失败,而即将出现月经来潮引起的。通常需要复查血清HCG,若提示阴性或下降明显,考虑胚胎移植失败,主要由于胚胎质量不佳或者胚胎着床失败引起。建议等待月经干净后复查腹部B超,再决定下一步处理。
先兆流产
如果胚胎移植手术成功,但由于过于劳累、紧张、休息不足或者黄体功能不足,也可能引起先兆流产,表现为腹部刺痛、阴道出血等。此时检查血清HCG水平上升不佳,可以遵医嘱使用黄体酮软胶囊等药物进行保胎治疗。同时注意适当卧床休息,避免劳累,不要过于焦虑。
异位妊娠
是指受精卵在子宫体腔以外部位植入后妊娠的现象,如果胚胎移植之后,胚胎不慎游走到输卵管,出现异位妊娠,就有可能出现胚胎移植后小腹疼痛。异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,这种情况要高度重视,若不及时诊断和积极抢救,可能会危及生命。
除以上情况外,附件区炎症、输尿管炎症或者结肠炎等,都可能引起这种症状,多伴有尿频、尿急、尿痛或腹泻等症状,女性需要及时做检查进行治疗。胚胎移植后女性要注意休息、保暖,还要注意局部的卫生,以免影响自身健康。