目前在焦作市做试管婴儿是可以进行报销的,自2024年9月1日起,焦作市将部分治疗性辅助生殖类医疗服务项目纳入基本医疗保险和工伤保险基金支付范围。具体包括“取卵术”、“胚胎培养”、“胚胎移植”等8项国家确定的辅助生殖医保准入项目。因此做试管婴儿的以上几点项目是可以用医保进行报销的。
焦作市试管婴儿报销政策解读
通常来说在焦作地区做试管婴儿的取卵、胚胎培养、胚胎移植等项目是可以进行报销的,详细的试管婴儿报销政策如下:
1、医保报销项目
河南已将包括“取卵术”、“胚胎培养”、“胚胎移植”等在内的8项辅助生殖医保准入项目纳入医保支付范围。此外,还增加了“胚胎培养—囊胚培养”、“胚胎移植—冻融胚胎(囊胚)解冻”、“阴道(宫颈)内人工授精”、“显微镜下切开取精术(加收)”等4项拓展加收项。
2、报销比例
焦作参保人员在门诊使用相关医疗服务项目发生的费用,不设起付线,全省职工医保和城乡居民医保的首自付比例统一确定为10%。扣除先行自付部分后,统筹基金分别按70%和60%支付。
3、报销限额
每个参保人员在“取卵术”、“胚胎培养”、“胚胎移植”等项目上每人终身限支付2次。同时,“组织、细胞活检(辅助生殖)”项目每人终身限支付2个胚胎(卵),“单精子注射”项目每人终身限支付2卵·次。
焦作试管怀孕报销流程
焦作市做试管婴儿的费用是能报销的,但是试管怀孕期间产生的费用,比如说检查费、接生费、手术费、住院费、药费等都是可以通过生育险报销的。但是需要注意的是,报销的前提一定要具有生育险,夫妻双方只要一方有都是可以的报销的,而具体的报销流程如下:
- 准备材料:需要准备好孕期花费凭据、身份证、结婚证、病历原件、医学诊断证明、出生医学证明、户口本原件等证件,另外,一些材料会有日期嫌弃,需要进行处理。
- 填写申请书:需要填写申请书,然后单位对申报材料进行待遇重核,并核算最终的报销数据,大多数地区都可以在网上申请,可以到相关微信公众号和官网上查询。
- 提交申请:由单位经办人携带相关资料,到医保中心医保业务综合服务厅指定窗口办理报销手续,也可以先到医保中心网上服务平台进行申请,或者了解情况。
- 审核:医保中心端看到单位申请的数据后,会进行后台审核,审核期间请单位耐心等待审核结果,中心端审批完成后,单位可以在网厅打印出核定单据。
- 打款:审核完成后,生育津贴会在30日之内转到公司的对公账户上,最后由公司给你,但要注意,这部分费用有限额规定,超出规定的部分就需要职工自己负担了。
焦作试管报销前提条件
不管是本地的孕妇还是异地孕妇,只要有生育险的,在分娩后的18个月之内都是可以到自己单位,或者是相关负责单位进行报销的,但是报销还需要满足下面几点的。
- 用人单位已经为职工足额缴纳生育保险费并累计满12个月;
- 享受生育保险待遇期间处于按时足额缴费状态,从参保缴费次月1日起享受待遇;
- 参保人当次怀孕符合国家计划生育政策,并已办理计生部门登记手续。
做试管怀孕其实成本是很大的,而且目前国内不孕不育人数都是在日益增加的,因此这些政策措施旨在减轻有辅助生殖需求的参保群众的经济负担,提高辅助生殖技术的可及性和普及率。