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什么是无精子症

发布时间:2024-11-01 19:00:13   
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导读: 男人无精症的原因主要有两种,一种是先天导致的非梗阻性无精子症,还有一种是后天导致的生精异常和梗阻性无精。无精子症是指射出的精液内完全没有精子,约占男性不育症患者的5%~20%。无精子症的诊断必须有≥2次精液标本,相隔2周以上,精液离心前后均未发现精子。无精子症并非指睾丸内一定没有精子产生,而是强调精液中没有精子。

男人无精症的原因主要有两种,一种是先天导致的非梗阻性无精子症,还有一种是后天导致的生精异常和梗阻性无精。无精子症是指射出的精液内完全没有精子,约占男性不育症患者的5%~20%。无精子症的诊断必须有≥2次精液标本,相隔2周以上,精液离心前后均未发现精子。无精子症并非指睾丸内一定没有精子产生,而是强调精液中没有精子。

无精症主要是生精和输精出现异常

根据精子发生的调控机制与输精管道的解剖生理特征,可将无精子症分为梗阻性无精症(OA)与非梗阻性无精子症(NOA)。通俗的讲就是精子在工厂生产过程中出现问题还未出厂和精子在运输途中堵在了路上。

1、非梗阻性无精子症(NOA)

的先天性病因包括Klinefelter 综合征、Y染色体微缺失、隐睾、IHH等,后天性病因包括肿瘤治疗后继发性无精子症、病毒感染对睾丸的直接或者通过自身免疫间接损害等。

2、梗阻性无精子症(OA)

依据输精管道梗阻部位,分为睾丸内输出小管梗阻、附睾梗阻、输精管梗阻、射精管梗阻。常见病因有:医源性(如输精管结扎术、疝修补术、阴囊或者下腹部手术)、射精管梗阻、CBAVD(最重要的体征是输精管缺如)、炎症性或特发性附睾梗阻。

通俗的讲,梗阻性无精子症的外科治疗就是将堵塞的精道修整通畅,让精子顺利通行,完成受孕生育;而非梗阻性无精子症的外科治疗是直接去工厂将精子运出,结合ICSI辅助生育。对于无法获取精子的非梗阻性无精子症患者,仍然可以选择供精人工受精来完成传宗接代。

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