多囊卵巢综合征是女性不孕五大问题之一,是育龄期女性的常见内分泌疾病,致其不孕的主要表现症状是排卵障碍,促排卵是多囊备孕的常见方式之一。多囊促排之前需要确保输卵管通畅、调整月经周期、减轻体重、进行相关检查、对病症进行治疗、排卵监测以及促排卵治疗等,只有做好以上几点才能保证促排卵顺利进行。
多囊患者促排前需做的准备
确保输卵管通畅
在促排前一定要保证输卵管的通畅,这是进行促排卵的前提条件。想要确认输卵管的状态可以进行造影检查。如果没有怀过孕,没有进行过相关手术以及没有一些病史,输卵管一般是没有问题的,具体还需要根据实际情况来判断。
调整月经周期
若为多囊卵巢闭经患者,根据内膜厚度可以应用孕激素,先做撤退性出血;
减轻体重
为什么促排前需要减轻体重呢?因为大部分多囊患者都是比较肥胖的,所以需要进行减重,因为减重对促排卵治疗有辅助和促进作用。有的患者经过适当的减重,使月经恢复规律周期,甚至达到怀孕的目的。
进行相关检查
确定为多囊卵巢综合征患者,需要进行相关的检查,包括生殖激素六项、甲状腺功能的检查,还可能进行胰岛素释放曲线,包括B超学的检查,观察卵泡数,包括通过体征判断是否有高雄激素血症的表现。同时男性需进行精液常规检查,排除男性不孕因素,做完这些检查后,大概可以有一个初步了解;
对病症进行治疗
多囊具有异质性,常常会出有其他病症的临床表现,为了保证促排治疗的顺利,其他病症要在促排前进行治疗。
排卵监测
反复进行一段时间的排卵监测,包括促排卵、指导同房,患者还未怀孕时,可能需排除一些其他不孕症有关因素,包括做输卵管造影。
促排卵治疗
为缩短试孕时间,可以进行促排卵治疗,通常在月经期口服来曲唑或克罗米芬,也可在口服药基础上联合应用肌注药物,使患者能够长出优势卵泡。
其次促排前首先需要做好心理准备,平时应该保持情绪平稳、轻松,不要有太大的精神压力,否则就会影响促排效果。同时要注意改正不良的饮食习惯和作息习惯,避免过度劳累,以防止身体素质降低。