做试管婴儿怎么取出卵子?无需担忧,现在医院一般都会采用效率高且疼痛感知较小的经阴道卵泡穿刺取卵的方法。在做试管婴儿之前,女性需要先做促排卵治疗,以便获得足够多的健康卵子,提升手术成功率。做完促排卵之后,要实时监测女性的排卵情况,监测发现符合要求之后,再配合医生进行取卵手术。目前,国内外医院大多采用B超引导,经阴道取卵,会使用局部麻醉,所以基本上不会有疼痛的感觉。取卵过程只需要5-8分钟,多的话一般也就10分钟左右。术后一个小时左右医院会为患者做B超检查,观察盆腔有没有出血。试管婴儿取卵的方法各种各样,可以剖腹取卵、经腹壁用腹腔镜取卵、在超声波图像指导下经腹壁或膀肽穿刺取卵,但是这些操作过程病人需要全身麻醉,女性感知痛苦较大,取卵操作也比较困难。目前比较先进的取卵方式是经阴道卵泡穿刺取卵。
女性取卵一般采用经阴道卵泡穿刺的方法:
常规消毒铺巾,固定穿刺架于阴道探头,将探头放入阴道内,彻底扫描盆腔。取卵之前需要先了解子宫的位置、内膜的形态、卵巢的位置和可及度以及准备抽吸卵泡数目。医生操纵转动超声探头直到卵泡最接近穿刺线。选择离探头最近的卵泡,找到它的最大直径,轻柔果断地将针刺入卵泡并抽吸卵泡。如果在首次的抽吸液体中未能发现卵子,可用等量的温热冲洗液冲洗卵泡。如此反复抽吸直到找到卵子,用针尖轻轻地刮削卵泡壁可能帮助那些不易分离的卵子脱落。用负压装置将卵子吸入盛有培养液的试管内。
卵巢经常活动且易从针尖“滑开”,可通过保持针尖的锋利来减少这种情况。通过用手或者腹部压力带从耻骨上施压和短距离突然穿刺的方法可减少卵巢的移动。吸净所有卵泡后,吸出直肠子宫陷凹中的所有积液和积血。抽出探头,在窥器帮助下检查阴道穹窿部是否有出血。如果的确有出血,敷料钳夹棉球用力压迫1-2分钟通常能止血,偶尔需要用可吸收线缝合出血点。患者回家前一定要通过B超复查一次,观察有无内出血可能。
女性卵泡穿刺注意事项:
1、通过护垫压低腹部可帮助固定卵巢;
2、带有冲洗和抽吸通道的双腔针取卵效果更好更快;
3、穿刺针的锋利度很重要;卵子对光线和温度很敏感,注意避光及试管用恒温试管架预热;
4、穿刺阴道穹窿和卵巢的次数应减到最少,通常一侧卵巢穿刺一次可抽吸完所有卵泡;
5、在穿刺前扫描卵泡的时候,有必要通过旋转探头,从两个切面观察,有时一个外观“漂亮”的卵泡在横切面上发现是髂内动脉;
6、需要常规使用预防性抗生素。
这种经阴道卵泡穿刺进行取卵的方式一般仅需局麻,患者承受痛苦少,医生取卵准确。整个过程只需要数分钟至十数分钟。这种经阴道卵泡穿刺进行取卵的方式是目前比较先进的取卵方式,也是目前正规医院采用比较多的取卵方式。