试管婴儿是人类辅助生育技术的重大革命。自从有了试管婴儿技术，给越来越多的不孕不育家庭带来了希望。但是，很多选择试管婴儿的妈妈们，并不是都会一帆风顺的。在试管婴儿移植的成功率方面，并不是100%的，甚至有些人多次胚胎移植都失败了，却找不到原因，对于这些患者来说，在身体和心理上都要承受非常沉重的打击。
针对试管婴儿成功与否的因素，大致分为以下几点：
1、年龄
女方年龄是影响试管婴儿成功的关键性因素，女性年龄在25-35岁之间，成功率最高，超过35岁就会使得成功率大为下降。而一般选择做试管婴儿的女性，年龄都不会小，所以成功率就会有很大的影响。而男性年龄也会影响试管婴儿的成功率，但是远远低于女性年龄对成功率的影响。
2、不孕原因
原发不孕，子宫畸形严重的子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征患者等女性因素，或严重少弱精、无精症或存在大量畸形精于者，试管婴儿成功率会偏低。但是随着第二代试管婴儿技术的诞生，男性精液导致的不育对试管婴儿成功率的影响会降低。
3、卵巢功能
卵巢功能是指卵巢对促排卵药物的反应性。卵巢功能越差，得到的卵子越少、卵子的质量越差，妊娠率就越低、流产率也就越高。卵巢功能除与年龄有关外，还与个体之间的差异有关。此外，卵巢手术、特别是卵巢囊肿剥除术、卵巢电凝术，可严重破坏卵巢结构，损坏卵巢的功能。所以未孕青年妇女应尽可能避免卵巢囊肿剥除术，实在必须进行的应尽可能多保留卵巢组织，应避免进行卵巢切除。目前超声引导下进行囊肿穿刺并配合药物治疗的方法，经实践证明效果非常理想，这种治疗方案不仅无痛苦，而且不破坏卵巢组织，最大程度地保护了卵巢功能。其他如卵巢单纯性囊肿应用介入超声治疗效果也很好。
4、胚胎质量
一般来说，越年轻卵子质量越好。年龄越大，精、卵质量越差，当精、卵出现问题，不受精或受精而不卵裂都不能使得胚胎进行移植，优质的胚胎是成功的重要条件。按照胚胎的六级分级法：新鲜胚胎I一Ⅳ级均可供移植，I、Ⅱ级属优秀胚胎。优质的胚胎容易成功，劣质的胚胎失败率高。
5、子宮内膜环境
子宫内膜是胚胎着床的最主要场所，子宫内膜的病变，如子宫息肉、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜增生、子宫内膜炎、宫腔粘连等，都可能影响胚胎寻找合适的土壤种植。同时子宫内膜如果够厚、血流丰富而且细胞分裂良好，会增加胚胎着床率，反观子宫内膜太薄、血流量不足、荷尔蒙分泌缺乏的子宫内膜，胚胎就不容易着床，则可以通过改善内膜血流的办法来增加受孕几率。
6、输卵管积水
输卵管积水也是不孕症的一个重要原因，同时输卵管积水患者若希望怀一个试管婴儿(IVF)，其妊娠率也低于无积水者，且流产率及宫外孕发生率会大大增加。文献显示，输卵管积水使得试管婴儿的怀孕率及着床率减低50%，使得流产率提高2倍。
7、内环境紊乱
育龄期女性比较常见的内环境紊乱包括：高泌乳素血症、高雄激素血症、甲状腺功能异常、自身免疫性疾病、凝血功能异常、代谢异常、病菌感染等。这些异常状态跟不孕症、自然流产或胚胎停育似乎又有着千丝万缕的关系。胚胎移植前通过改变生活方式、药物治疗等纠正这些异常，为胚胎提供一个健康平衡的发育环境，将促进宝宝的健康成长，减少孕产期并发症的发生。
8、染色体
部分夫妇染色体存在着正常变异型。这些带有染色体问题的夫妇，虽然可以通过试管婴儿技术受孕，但失败率和流产率较高。
9、心理状态
除了身体上的良好状态，心理或精神上的良好状态也非常重要，紧张、焦虑等不良情绪可能会影响到卵泡的发育，应激状态下的身体可能会分泌某些有害激素，进一步干扰身体的稳态。过度的心理紧张容易引起内分泌失调，从而导致胚胎难以着床，因此不孕妇女在试管婴儿治疗过程中应该保持心理平衡，乐观豁达，要相信自己能够怀孕。
10、没有做好移植后注意事项
有的女性在胚胎移植成功之后日常生活并不是很注意，没有卧床休息，经常进行剧烈的运动。但一些重体力活，身体过于劳累。饮食上喜欢吃寒凉的食物，营养不到位等，也可能会导致食管婴儿失败。
总结：影响试管婴儿成功与否的因素，除了以上这几种，其实还有很多原因，在这里提醒准备做试管婴儿的夫妻，在做试管前一定要进行全面的检查，发现疾病及时积极配合医生的治疗，医生对患者的了解越多，成功的机会也就越大。
