试管婴儿先已被越来越多的不孕不育家庭所推崇,然而在试管婴儿治疗周期中,大多数夫妻移植的都是培养了3天的胚胎,但也有一部分患者经历了养囊的过程。那么,做试管婴儿到底要不要养囊?是不是养囊了试管的成功率会更高?
一、什么是养囊?
囊胚是胚胎发育过程中的一个阶段,由囊胚腔、囊胚液、内细胞团和滋养层细胞组成。人类的囊胚一般出现在受精后的第5~6天,此时的胚胎细胞开始出现分化,形成内细胞团和滋养层细胞。滋养层细胞形成外部单层,与透明带紧贴,将来发育成胎盘结构。内细胞团位于滋养层细胞内,聚集在囊胚腔一侧,将来发育成胎儿。而将胚胎培养成囊胚的过程就是「养囊」。
二、做试管婴儿到底要不要养囊,就得先看—下囊胚的优劣有哪些?
1、囊胚更符合子宫生理状态
正常生理情况下,胚胎会在输卵管中发育到第5-6天才会进行着床,而囊胚植入子宫天数刚好等于自然情况下受精卵进入子宫的时间,因此囊胚与内膜的同步性更高。
此外,囊胚的发育更接近于着床期,囊胚移植缩短了胚胎移植后游离的时间,一定程度上遇到宫外孕的风险会大大降低。
2、囊胚会筛选出优质胚胎
养囊原本就是一个优胜劣汰的过程,在将卵裂期胚胎培养到囊胚的过程中,会淘汰掉因染色体或基因问题而导致发育不良的胚胎。因此,囊胚移植成功率会更高。
3、降低多胎妊娠风险
为提高临床妊娠率,一般在进行胚胎移植时会植入2-3个胚胎,这也就导致了多胎妊娠异常的升高,增加了胎儿和孕妈的生产风险。
而囊胚由于其高移植成功率,通常选择单囊胚移植,在保证妊娠率的前提下,降低了多胎妊娠的风险。
4、养囊也存在失败的风险
囊胚也不是想养就养的,要知道,养囊的要求条件高,若养囊不成功,最后连胚胎都失去则大为可惜了。
三、养囊到底适合哪些人群呢?
1、卵巢储备功能良好的女性
卵巢储备功能好的女性取卵数较多(>8枚成熟卵子),培养出的优质胚胎也会多于一般患者,这种情况下可以选择冷冻数个优质胚胎,其余胚胎养囊,或者全部养囊。
2、多次移植失败的女性
如果已经多次移植失败,可以考虑养囊,通过体外培养模拟体内自然淘汰的过程,将剩下发育潜能好的胚胎移植入子宫,增加受孕概率。
3、胚胎质量较差
有多个质量较差的胚胎,丢弃十分可惜,可以考虑养囊,或许有一线希望。有很多第3天看似一般或者很差的胚胎,体外培养两天,也有后来者居上,发育很不错的。
专家总结:
总的来说,养囊虽然有诸多好处,但是否选择养囊移植需要因人而异,医生也会根据患者的年龄、身体情况、取卵数量及其他诊断相结合给出合适的方案。可见并非所有人都适合养囊,只有达到试管养囊的标准后医生才会建议养囊,但对于一些优质胚胎数较多的患者来说养囊则是利大于弊,能够增加试管婴儿受孕率。另外想做试管的夫妻很有必要做试管前调理,日常生活中多锻炼,养成良好的生活习惯,以健康的身体素质去做试管婴儿成功率更高。对于养囊的问题,患者可以结合医生的建议以及自身的身体情况来决定。