FSH大家可能不太知道是什么，因为在生活中不常出现，但是它却是不孕的关键所在，在女性不孕检查的血液检查中，性激素六项(FSH、LH、E2、P、T、PRL)的检查需在女性月经来潮第2～3天进行。今天，我们就来聊聊FSH值高于20还可以做试管婴儿吗？
一、什么是FSH值
FSH(follicle-stimulating hormone)，即促卵泡激素，是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种激素，成分为糖蛋白。
二、FSH值代表什么意思
1、FSH和LH：基础值为5～10 IU/L
正常月经周期中，卵泡早期(月经2~3天)血FSH、LH均维持在低水平，排卵前迅速升高，LH高达基础值的3~8倍，可达160IU/L甚更高，而FSH只有基础值的2倍左右，很少＞30IU/L，排卵后FSH、LH迅速回到卵泡期水平。监测卵泡早期的FSH、LH水平，可以初步判断性腺轴功能。
2、基础FSH和LH均＜5IU/L
基础FSH和LH均＜5IU/L为低Gn闭经，提示下丘脑或垂体功能减退，而二者的区别需借助促性腺激素释放激素（GnRH）试验。
3、卵巢功能衰竭
基础FSH＞40IU/L、LH升高或＞40IU/L，为高促性腺激素（Gn）闭经，即卵巢功能衰竭；如发生于40岁以前，称为卵巢早衰（POF）。检查2次基础FSH＞20IU/L，可认为是卵巢早衰隐匿期，提示1年后可能闭经。
4、多囊卵巢综合征（PCOS）
基础LH/FSH＞2～3，可作为诊断PCOS的主要指标(基础LH水平＞10IU/L即为升高，或LH维持正常水平，而基础FSH相对低水平，就形成了LH与FSH比值升高)。
5、卵巢储备功能不良（DOR）
基础FSH/LH＞2～3.6提示DOR（FSH可以在正常范围），是卵巢功能不良的早期表现，往往提示患者对超排卵（COH）反应不佳，应及时调整COH方案和Gn的剂量以提高卵巢的反应性，获得理想的妊娠率。
基础FSH＞12 IU/L，下周期复查，连续＞12 IU/L提示DOR。具体卵巢储备功能的判断还需结合窦卵泡总数等指标。
三、FSH高于20还可以试管婴儿吗
FSH高于20还可以试管婴儿吗，答案是可以的。
FSH值不能代表卵子质量，而卵子质量取决于女性的年龄和整体的身体状况以及内分泌。只能说FSH约等于卵巢年龄，所以仅凭FSH—项指标不能判断是否可以做试管婴儿。比如做过卵巢手术可能FSH正常但事实上已濒临衰竭，而有的患者有子宫内膜异位症，卵巢功能实际上已经衰退，但FSH却还在正常范围。所以医生通常会采用FSH、AMH、AFC三项指标综合评估女性的卵巢年龄，也就是我们常说的生育水平!
女性的实际年龄并不能评估生育水平，卵巢年龄才是检验生育水平的正确方法。
表卵巢库存水平(AMH)、基础卵泡个数(AFC)、和卵巢功能(FSH)这三个指数可以预测试管婴儿中促排卵的好坏。
现目前FSH值20，已经说明卵巢功能下降比较明显，但准确的结果还需结合AMH值的数值来看，如果这时AMH值也低于1的话，也就说明卵巢功能下降比较明显了。所以建议尽早开展试管助孕。
四、FSH高，试管专家如何确保高效促排
对于FSH过高的女性，通过适合的促排方案和科学促排操作，是可以确保良好的促排效果，提高获卵率的。
1、试管前调养身体
试管前会先让女性进行详细的身体检查，包括激素六项检查、AMH检查和阴超检查等，如若发现女性FSH过高、内分泌异常等情况，专家会让其及时进行药物诊疗和身体调理，以降低FSH水平，使内分泌恢复正常。
2、量身定制促排方案
为了能尽可能地发挥女性的卵巢功能，使之在确保身体健康的基础上，达到良好的促排效果，天禧助孕合作专家会根据女性的年龄、卵巢功能、基础卵泡数量以及激素水平等指标，专属定制个性化的促排卵方案，提升获卵率。
3、适时促排实时监测
当患者一切准备就绪，正式试管婴儿助孕开启试管疗程，在女性月经来潮的第2天，进行前期身体检查，只有确定女性身体达到促排卵标准，也就是卵巢功能正常、雌激素<70、fsh<10、无优势卵泡出现以及无子宫肌瘤等异常情况时，才会开始让其注射天然、无副作用的促排卵药物，大约9~12天(具体时间根据女性的身体情况而定)。
在促排用药期间，多次验血和阴超检查，目的是实时掌握卵泡的发育情况和女性用药后的激素水平，及时进行药量的调整，保证用药剂量恰到好处。
总结：
FSH值高于20提示卵巢早衰，但是这只是一个辅助指标，并不完全确定是卵巢早衰，也并不能说明就不能做试管婴儿了。卵巢早衰的确诊主要是通了解病史、临床症状外加阴道B超检查出来有早衰的卵泡才确诊，也可以通过卵巢早衰的表现来判定，患者若是有月经量的骤然减少、并且大量的出汗，头晕等都提示卵巢早衰。具体情况建议到正规试管医院进行详细身体检查，根据检查结果及医生的建议，选择合适的试管方案，这样才能有效提高试管婴儿的成功率！
