大家都知道,无论女性还是男性都有一个最佳生育年龄,在最佳生育年龄的时候生育力是最强的。而且无论男女生育力都是随着年龄的增长而下降的。amh值就是评估生育力的重要指标之一,主要反映女性的卵巢储备功能。
生活压力大,不良生活习惯(熬夜、过度减肥等),很多育龄女性都出现了这样那样的生殖方面的问题,以至于在备孕时一直怀不上,比如多囊卵巢综合征、卵巢早衰、月经稀发不排卵等等。
AMH又称为抗苗勒管激素,它是鉴定卵巢窦卵泡储备量的标准,是一种二聚体的糖蛋白,是由于窦前卵泡和小窦卵泡的颗粒细胞所分泌。
AMH的作用是抑制原始卵泡启动,抑制窦卵泡FSH(促卵泡激素)依赖性的选择增长,防止卵泡过快的消耗。
通过AMH值的监测,可评估我们卵巢中所剩下卵子的数目,AMH数值越高,代表卵子存量越多;AMH降低时,代表卵巢正在老化,表示女性生育力的衰退。若AMH小于1时,就需要提高注意了,这可能是卵巢功能下降的信号。
amh值0.45做试管有希望吗?
AMH与获卵数、成熟卵数、受精卵数、可移植胚胎数和优质胚胎数有显著相关性。其实试管婴儿只需要一颗健康的卵子就可以了,因此AMH不能直接预测试管婴儿的妊娠结局,有的女性AMH低于1,试管婴儿促排取卵少,但胚胎优质,后期同样获得了非常好的结果。
AMH值过低,只要没有完全消失,那么就要卵泡存在的机会,做试管婴儿理论上只要一颗卵子,就代表了一个新生命,抢救好每一颗卵子,这是试管治疗的基本原则,关键是个人的争取意愿。
所以,amh值0.45做试管是非常有希望的,amh值0.45已经很低了,需要抓紧时间尽快做试管助孕。当遇到AMH值低时,要做好应对措施,建议女性要早点要孩子,可以采用自然周期或者微刺激的促排方案,这样可以减小对卵巢的刺激,尽管获卵数目降低,若卵子质量较好,还可降低发生卵巢过度刺激综合征的风险。
AMH水平能够预测卵巢反应性,可根据AMH数值来判断使用促排卵药物的用量,在一定程度上可提高妊娠率,降低并发症的危险因素。
AMH多少值以下尽快做试管?
一般来说,正常生育年龄女性AMH的数值在2~6.8ng/ml之间,AMH数值越高,代表卵子存量越多,适合受孕的黄金期越长;数值越低,说明卵子存量越少,卵巢功能越差。女性35岁之后AMH值急速下降,当AMH低于0.5~1.1ng/ml,表示卵子库存量严重不足。
AMH的正常值介于2ng/mL~6.8ng/mL之间,在不同的年龄段,呈现不同的平均水平。
给大家几个数值作为参考:
年龄<30岁,AMH 2.5ng/mL~6.3ng/mL;
年龄31~40岁,AMH 1.71ng/mL~6.08ng/mL;
年龄41~45岁,AMH 0.78ng/mL~3.56ng/mL;
年龄>45岁,AMH 0.76ng/mL~2.8ng/mL。
以上只是一个参考值,绝大部分女性的AMH测量值会出现在相对应年龄的区间里,但并不意味着这个范围适用于所有人,不同种族和地域的女性,AMH平均值会存在一定的差异。
AMH是随着年龄逐渐下降的。如果检查发现AMH已经小于2mg/L,说明卵巢储备功能已经开始下降,应该尽快把备孕计划提上日程了。但也不必过于焦虑,多项研究显示,AMH水平与自然妊娠率无关,AMH值偏低并不意味着生育力下降。
一般认为AMH在2以上代表卵巢储备是足够的,数值小于1就代表卵巢储备下降,如果小于0.1就是代表绝经期快来了。
所以,综上所述,女性AMH值在小于的时候一定要抓紧时间尽快做试管。
amh值和怀孕的关系:
1、AMH并不是越高越好
如果AMH超出正常范围2~4倍,往往可能意味着你患有多囊卵巢综合症,会因为没有成熟的卵泡而影响怀孕。
2、对于正在备孕的女性朋友,其实并不推荐把AMH作为一个常规项目去筛查,因为卵巢储备功能低下的发生率并不高,一味的强调AMH的高低,有可能徒增心理压力。
3、AMH偏低,只能从侧面反映卵巢储备功能不足,但并不意味着卵泡质量不好。
4、如果检测了AMH的水平,发现确实低于正常平均水平,这并不意味着无法生育,需要进一步结合FSH以及窦卵泡数量,如果FSH>10mIU/mL,并且窦卵泡数量<6个,确实可能存在卵巢储备功能的下降。
如果有生育的要求,建议尽快前往正规医院生殖中心就诊,必要时可能需要促排卵、冻卵等处理。
综上所述,amh值0.45虽然自然生育的几率已经很低,但是做试管是有希望的,因为amh值代表卵子数量不代表质量,并不能完全代表女性的生育能力。当AMH值小于1代表卵巢储备已经明显下降了,需要抓紧时机尽快做试管。