随着人们生活水平的提高和健康观念的提升,人们越来越重视工作和生活对生育力带来的影响。越来越多的女性开始重视婚前身体检查和生育力评估。而amh就是女性生育力评估的重要指标之一,它能够充分反映女性的卵巢功能。
amh是什么检查项目?
抗缪勒氏管激素,又称AMH,它是早期卵泡的直接产物,最初表达于初级卵泡的颗粒细胞层,在直径约0.1~0.2mm的窦前卵泡及直径约2mm左右小窦状卵泡中表达最强,而在>4mm窦状卵泡中表达逐渐减弱至完全消失,对于卵泡发育具有重要的调节作用,血清AMH水平不受垂体促性腺激素的影响,在整个月经周期中数值变化不大,相对于目前常用的预测卵巢储备及卵巢反应性(年龄及AFC,FSH和E2等)传统方法而言,血清AMH可更早期、更准确地预测妇女卵巢储备的变化,在监测卵巢储备力、诊断卵巢相关疾病、预测IVF成功率及预防OHSS并发症等方面具有其他指标不可比拟的优势,成为当下备受关注的生殖内分泌激素。
抗苗勒氏管激素在生殖中心几乎是必查的项目,它是在卵巢生长卵泡的颗粒细胞中表达,调控着卵泡的生长和发育。
未生育女性检查AMH,可以防止错过最佳生育时机;30周岁以上女性做这个检查,能够早期判断卵巢是否衰老;40周岁以上女性通过AMH检查则可以预测绝经的年龄。
一句话,AMH能够早期、客观、稳定、准确的评估女性的卵巢功能。
amh0.17可以怀孕吗?
在正常范围之内,通常AMH数值越高,卵巢里储备的卵子越多,相对来说生育能力越强。AMH值在4-7ng/ml之间,在这个数值范围是受孕的黄金时期,如果没有其它方面的问题,一般都能自然受孕。
AMH值在2-4ng/ml之间,受孕稍微差了一点,可以通过监测排卵、促排卵治疗等方式还是可以自然怀孕的。
AMH值在0.7-2.0ng/ml之间,一般低于1.5ng/ml以下,卵巢储备功能已明显下降,就要抓紧时间怀孕,可以考虑试管婴儿了。
综上所述,amh0.17代表卵巢储备功能已明显下降,但卵巢依然有卵子存在,如果有优势卵泡排出的话仍可以怀孕,但自然怀孕成功率已经非常低了。
AMH0.17虽然很低,但要注意的是数值低并不是说一定会导致不好怀孕,只是提醒我们一定要抓住越来越少的机会,不要盲目等待,这种状态下我们的优秀小卵子浪费一颗就少一颗了。所以,一定要做好周全的孕前检查,找好排卵时间,合适的安排同房,争取以更快的速度受孕。
AMH水平能够预测卵巢反应性,可根据AMH数值来判断使用促排卵药物的用量,在一定程度上可提高妊娠率,降低并发症的危险因素。
32岁amh0.17还可以做试管吗?
32岁amh0.17还可以做试管,不能单凭一个AMH的数值,就去断定一个女性是否还能生育。临床上,除了AMH以外,我们往往还需要借助FSH以及窦卵泡的数量等化验检查结果,进行综合评估以后,再进一步作出正确的生育指导。
卵巢内生殖细胞的数目从出生开始就不会再增加了。随着年龄增加,生殖细胞数目在持续下降。女性出生时,卵巢内的始基卵泡数目约为100-200万枚,到了青春期时就降为30-40万枚,37-38岁时,约为2.5万枚,接近绝经时,卵泡数目小于1000个。女性在37-38岁时,卵泡减少的速度加快,当女性卵泡数目耗竭的时候,也就到了绝经期。已有很多研究表明女性AMH水平与卵巢内窦卵泡数密切相关,自18岁以后随年龄增长AMH值开始下降,直至绝经期接近或达到“0”。
AMH的正常值介于2ng/mL~6.8ng/mL之间,在不同的年龄段,呈现不同的平均水平。
给大家几个数值作为参考:
年龄<30岁,AMH 2.5ng/mL~6.3ng/mL;
年龄31~40岁,AMH 1.71ng/mL~6.08ng/mL;
年龄41~45岁,AMH 0.78ng/mL~3.56ng/mL;
年龄>45岁,AMH 0.76ng/mL~2.8ng/mL。
以上只是一个参考值,绝大部分女性的AMH测量值会出现在相对应年龄的区间里,但并不意味着这个范围适用于所有人,不同种族和地域的女性,AMH平均值会存在一定的差异。
需要强调的是,AMH值反应的是我们卵巢中卵子的“数量”,即卵巢的“储备”功能情况,并不能反应卵子的“质量”。也就是说,AMH值并不能反映出卵子是否“老化”,卵子是否“老化”多半与年龄息息相关。换句话说,年龄小于30岁,即便AMH值非常低,但卵子也还是“小于30岁的卵子”,是“年轻的卵子”。如果女性年龄小于35岁,只是单纯AMH值低,没有影响怀孕的其他因素,理论上来说,只要借助试管婴儿技术就可以很快正常怀孕,不存在难怀孕的情况。
综上所述,简单总结来说AMH降低时,代表卵巢储备下降,女性生育力的衰退。对于有生育计划的女性来说,是一项非常重要的参考指标。如果检测AMH结果有偏低的倾向,建议尽早规划生育,或冷冻卵子,以免耽误了最佳生育时机。
哪些女性需要监测amh?
建议每个女性在计划要宝宝之前都去检测下自身的卵功能情况。尤其是以下人士,需要高度重视,定期检查卵巢功能,以便早期发现卵巢功能改变情况:
1、未婚或晚婚、不孕、不哺乳的女性
2、长期不恰当减肥的女性
3、因为工作等需要推迟生育计划的女性
4、有盆腔手术史。由于炎症等诱发的妇科疾病,如药物治疗无效的输卵管卵巢囊肿或盆腔囊肿等手术后,可能会会卵巢造成一定的伤害,引发卵巢早衰。
5、具有卵巢癌、乳腺癌家族史者、有非息肉性结肠癌家族史者
6、有大量戒酒、吸烟等行为的女性
女性过了30岁,AMH快速下降,女性朋友们一定要定期检测AMH值,因此,在女性越来越重视自主掌握职业规划与婚育安排的今天,更应该尽早检查AMH水平。
总结:32岁amh0.17还可以做试管,amh0.17可以怀孕但自然怀孕的几率已经非常低了,amh0.17虽然代表卵巢储备功能差,但不代表女性生育能力差,32岁amh0.17仍然是有希望有优势卵泡的。建议如果有生育需求的话最好做一个全面评估后以确定是自然怀孕还是试管婴儿技术助孕。