原发性不孕怀不上的原因介绍
part1:何为卵泡发育迟缓?
卵泡发育迟缓属于卵泡发育不良,即卵泡大小及功能不能达到成熟水平,也称为“小卵泡”或“卵泡发育不良综合征”。
原发性不孕的原因为卵泡发育迟缓
卵子的发育成熟和排卵受到相关激素的严密调控,每个卵巢周期开始就意味着优质卵泡选拔赛开赛,每月卵巢会募集3-11个卵泡,FSH相当于评委,经过评委的选拔下,FSH阈值最低的一个卵泡,优先发育成为优势卵泡,其余卵泡逐渐退化闭锁被淘汰,只剩获胜者优势卵泡最终成功晋级为成熟卵泡。
在相关激素的调节保障下,优质卵子成功“出道”,排出后经输卵管运送往子宫。如若卵泡长不大,成熟障碍,就很难排出来,即使排出来了,也不容易受精,还会发生流产、死胎等。
小卵泡的临床表现一览
- 月经周期、卵泡期及黄体期正常;
- 卵泡在早期发育正常,中、晚期生长缓慢;
- 卵泡生长结局为发育停滞、闭锁或未成熟卵泡排卵并多伴有黄体功能不全。
这时候的小卵泡就像是被压榨多时的灰姑娘,如果没有外力的帮助,是没办法成为真正的公主——成熟卵泡的,而据相关研究统计,小卵泡排卵的患者妊娠后自然流产率可达80%,这样的小卵泡,可以造成天大不良结局。
part2:卵泡发育迟缓,是谁的过错?
在卵泡的一生中,从始基卵泡到成熟的卵子都离不开相关激素的参与和调控,卵巢能够正常排卵,主要受下丘脑-垂体-卵巢轴的功能调节。
卵巢功能影响卵泡发育
大致过程就像司令下达指令,下丘脑好比司令,下丘脑分泌GnRH,使下一级营长垂体FSH分泌增加,营长再把指令传达给士兵——卵巢。
卵巢接到指令,为促进卵泡发育,分泌雌激素,随着卵泡逐渐发育,接近成熟使卵泡分泌的雌激素达200pg/ml以上,并持续48小时。
卵泡具有分泌雌激素功能
卵巢圆满执行完任务后,再把指令执行情况反馈给上级将领,于是上级下丘脑和垂体产生并形成LH和FSH峰,再协助士兵们,促进成熟卵泡排卵。
在这个过程中,环环相扣,任何一个步骤出了问题,可能士兵就不会顺利地接收到指令,圆满的完成任务。
导致卵泡发育迟缓的原因如下:
- 下丘脑因素:原发性器质性因素、原发的功能性因素、继发性器质性病变、继发性功能性因素;
- 垂体因素:器质性因素、功能性因素(如垂体瘤、垂体功能低下等);
- 卵巢因素:多囊卵巢综合症、卵巢早衰、单纯性腺发育不全综合征、性腺形成不全症等;
- 其它内分泌疾病:甲状腺、肾上腺皮质功能异常引起的排卵障碍,重症糖尿病也会影响卵泡发育;
- 其他因素:如压力过大,精神过度紧张,过度减肥等。
所以,凡是可以直接或间接影响这个内分泌系统的因素,最后都是可以影响到卵泡发育成熟的。
part3:小卵泡,缓慢长,试问该何为?
对于小卵泡来说,该如何拯救它,如何延续备孕之路?拯救它的办法就是要想尽办法让它成熟,并发育到正常大小,有着正常功能。
方法一 |
针对病因病机治疗
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方法二 |
药物促排卵
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方法三 |
B超监测排卵
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方法四 |
辅助生殖技术
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方法五 |
养成良好的生活习惯
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女性可以多使用含雌激素的植物类食物,来补充体内雌激素的含量,增加排卵和受孕的机率,如谷类食物和豆类中的黑豆。另外维生素C也参与了卵泡的正常发育,食用富含维生素C的水果,蔬菜保持营养均衡也很重要。