前段时间段涛大夫聊到了“胎心监护不及格”这个问题,确实很多准妈妈在孕期总会草木皆兵,难免会担心宝宝出现问题,而胎心监护不及格多数是虚惊一场,少数才是有问题的。
胎心监护不及格很严重吗
胎心监护不及格什么意思
回答:胎心监护不及格一般代表胎儿在体内发育可能有异常
在欧美国家,如果是没有高危因素的孕妇,在整个孕期是不需要常规做电子胎心监护的,只是在产检的时候听个胎心而已。除此之外,产检的内容也比较简单,没有国内检查的项目这么多。
为什么胎心监护老不过
国人热爱养生,也习惯了健康体检,没啥毛病,也没怀孕,每年都要做一个全面的体检,怀孕了,你不给她检查,不给她多检查几次,仿佛是不负责任似的。
所以,国人基本上是在孕35-36周开始,每周都做电子胎心监护,如果是有啥高危因素,可能有些人就会急着在32-33周就开始做胎心监护了。但是很遗憾,做得次数多了,就会遇到问题,最常见的问题就是胎心监护不及格。
准妈妈记录不当也会造成不合格
虽然做胎心监护不及格暗示胎儿出现异常但大多数情况都是正常的,出现胎心监护不合格的原因,大约有以下几个:
1、准妈妈记录不当
胎心监护的监测仪器需要记录胎动数据,而这就需要孕妈妈的配合。胎动开始时按下按扭,仪器才会开始记录,但有些孕妈太紧张了,即使听到医生告诉她怎么做,真正到操作时按扭总是按得过快。
胎儿监护仪
结果一分钟十几二次,这肯定不行。也有的孕妈是太迷糊了,忘记了按按钮,等胎动过去了才想起来,这会导致数据缺失,这样测出来的数据,即所谓的假性结果,不可做判断。
2、胎宝宝不配合
胎心监护的目的,就是观测胎宝宝在子宫中的情况。要是胎宝宝犯懒,在监测过程中一动不动,当然就无法得到完整的数据信息,医生也没办法判断。
胎心监护结果不合格时不要过于担心,准妈妈们应该听出医生建议,保持平常心,不必过度忧虑,毕竟医生他们都是专业的。
胎心监护报告的解读
孕期胎心监护结果的三种:正常NST、不典型NST、异常NST。
胎心监护报告单
大多数情况下是正常的NST,一部分是不典型的 NST(也就是通常说的胎心监护不及格),很少数的是异常NST。
异常的NST往往提示可能存在胎儿宫内缺氧,例如胎儿心跳<100次/分, 出现正弦波形、持续时间比较长的变异减速、晚期减速等,这需要短期内全面评估胎儿状况,及时终止妊娠。对于常见的胎心监护不及格,也就是不典型的 NST,大可不必玻璃心。
处理的原则是,问清楚宝宝的胎动时间规律,教会妈妈正确的数胎动方式,回家数胎动就可以了。如果回家以后下午或晚上胎动很正常,很明显,就让TA去,继续每天数胎动就行了。
35周做的胎心监护报告单
如果是下午或晚上的胎动也不是太明显,或者是比平时相比明显减少,那就需要晚上看急诊,到医院重复做胎心监护,或者是做B超生物物理评分。胎心监护不及格多数是虚惊一场,少数是有问题的。胎心监护不及格需要重视,但不必过于纠结和折腾。