有一个特殊时期,所有女性朋友的想法都是一致的,千万不要出血。这个时期就是孕期,希望大姨妈就此去爪哇岛休长假去了,可别回来探亲。但有的女性,在移植以后或者怀孕以后,会有出血见红的情况,给本来就很脆弱的小心脏时不时来点刺激。
试管婴儿移植后出血正常吗
那我们今天就分析一下移植和怀孕后出血的各种不同情况。
移植当天出血
移植手术是无创的手术,如果移植管顺利进宫腔的话,一般不会发生出血。
移植后出血或影响胚胎着床
移植当天出血的情况多数是存在宫颈糜烂,在消毒、放置窥器的时候,器械碰到了糜烂面,导致了少量出血。虽然量很少,但会给敏感的患者带来很大的精神压力,觉得出血会对胚胎移植有很大的影响。
其实,大可不必这么紧张,这种出血对移植结局没有任何影响,当然,如果医生在手术的时候告知一下患者,“宫颈糜烂,回到家后如果有一点出血,是不要紧的”,则会给患者莫大的安心。
移植10天内出血
这种情况也很常见,我们知道胚胎移植进入宫腔之后并不是马上种植的,而是在这个大房间里兜兜逛逛、吃吃玩玩,等到7-8天才找准了地方挖坑,把自己埋进子宫内膜里。
这个时候的内膜很肥沃,血供很丰富,毛细血管密布。
胚胎着床位置解析
就像打井一样,打到水源的时候会冒水,胚胎在挖坑的过程中,如果不小心碰到了血管,就会表现为少量阴道出血。
所以,这时候出血并不代表种植一定失败了,有很大可能是这种着床期出血。
当然,这其中的确有一部分患者没有妊娠,从而出现提前出血的情况。这时候出血不要停止用药,需坚持到验孕日或者提前到医院验孕以明确是哪种情况。
明确妊娠后一超前出血
一般明确妊娠后,医生会继续予以黄体支持,两周后一超检查。
但如果在等待的过程中出现出血、尤其伴发腹痛,一定要引起重视:如果仅仅是一过性的出血或腹痛,无需太紧张,如果持续性出血伴下腹痛,需要急诊。
胚胎移植第55天出血未必是流产所致
因为验孕仅仅告诉你怀孕了,但着床的位置在宫腔内还是宫腔外、还有胚胎的发育情况如何是无法100%预知的,这个时候需要B超检查了解胚胎的种植位置和发育情况。
如果确系宫内,可调整药物后继续妊娠,等待后续B超的随访,如果很不幸,系异位妊娠(3%左右发生率),则需要即刻住院行进一步治疗了。
B超明确宫内妊娠后出血
一超的时候胚胎发育正常,但之后发生出血,这种情况也不罕见。再次B超检查有的会出现孕囊旁积液,其实就是宫腔内积血,积血形成之后要么静悄悄地吸收、要么排出宫腔,如果是后者,就会表现为少量阴道流血。
所以,这时候阴道流血不完全是坏事,也完全没有必要卧床,日常的走动、重力作用会促使积血排出。
如果孕囊内的胚芽正常发育,不必过于焦虑,当然,也的确有部分情况会发生胎停,但多数是胚胎本身的问题所致,与你爬了几层楼梯、去楼下超市买了瓶酱油完全没有关系,千万不要自责。
这个属于产科问题,简要解释一下吧。多数是由于胎盘位置偏低所致、或是宫颈问题,需结合B超检查结果、既往妊娠、分娩史做相应处理。