胎儿缺氧是导致胎死母腹、新生儿染疾或夭折及儿童智力低下的主要原因,尽管现代有许多仪器设备能监测出胎儿的缺氧情况,但孕妇难以时时刻刻受到医疗监护,不过准妈妈只要先了解胎儿缺氧的表现相关知识,就可以有效避免一些危险。
胎儿急性宫内缺氧一般分为5个阶段:
- 胎动频繁
- 胎动剧烈
- 胎动减少
- 胎动消失
- 胎儿死亡
刚发生缺氧时,胎儿会变得躁动不安,在缺氧初期胎动次数会增多;当宫内缺氧继续加重时,胎动会逐渐衰弱,次数减少,这就是胎儿危险的前兆了。
胎儿缺氧的预防方法
1、当孕妈妈确诊为宫内发育迟缓后,首先应寻找致病原因,通过B超等方法排除胎儿畸形。
2、孕妈妈应针对病因进行治疗,并禁烟、戒酒;注意卧床休息,最好采取左侧卧位。
3、补充营养,除食疗外,还可输注葡萄糖溶液及氨基酸等,以促进胎儿发育;每天给予间断吸氧,预防或缓解胎儿宫内缺氧。
4、加强胎儿监护十分重要,因为患儿在宫内随时有发生宫内缺氧、甚至死亡的可能,而定期进行电子胎心监护、B超检查及胎儿胎盘功能检测等,有助于及时发现胎儿宫内缺氧,适时分娩。妊娠36周左右是宫内发育迟缓儿胎死宫内的好发时期,更应加强监护。
想要安全到预产期,期间如何预防意外的发生?如何读懂胎中孩子的求救信号?
危险信号1:腹痛
危险警示:先兆流产、宫外孕。
在怀孕过程中,孕妇在某些阶段会感觉轻微的腹部闷痛,这种状况大都为正常。但如果是突如其来的腹部疼痛,并且是痉挛性的,这就需要引起重视。
危险信号2:阴道出血
危险警示:出现宫外孕、先兆流产、胎盘早剥等先兆。
妊娠早期,若发现有少量阴道流血,就应警惕宫外孕的可能,及时做B超检查,确定胎儿的着床位置是否出现异常。
此外,阴道出血也是先兆流产最主要的症状之一,准妈妈需尽快进行检查并卧床休息
危险信号3:胎动异常改变
危险警示:胎儿缺氧。
胎动是胎儿正常的生理活动,妊娠18-20周的孕妇便可以感知。胎动情况因不同胎儿而有别,一般安静型胎儿胎动比较柔和、次数较少;兴奋型胎儿胎动动作大、次数多。
如果一个原本活泼的胎儿突然安静,或一个原本安静的胎儿突然躁动不安,胎动计数≥6次/2小时为正常,<6次/2小时或减少50%者提示胎儿缺氧可能。如果在一段时间内胎动超过正常次数,胎动频繁,或无间歇地躁动,也是宫内缺氧的表现。
危险信号4:胎心异常
危险警示:胎儿缺氧的症状。
正常的胎心是规律有力的,为每分钟120~160次。
胎动减少前,出现胎心过频,若超过160次/分,为胎儿早期缺氧的信号;胎动减少或停止,胎心少于120次/分,则为胎儿缺氧晚期。
但并非所有的胎心异常都是缺氧引起,除上述情况之外,孕妇本身的情况也影响胎心的变化,如孕妇发烧,胎心常常会超过160次/分,孕妇有甲状腺功能亢进,她本身的心率很快,胎儿的心率也常常超过160次/分,如果孕妇服用某些药物,如早产保胎时服用的舒喘宁,或用阿托平,都可引起母儿心率加快。
危险信号5:溢乳
危险警示:高泌乳素血症、胎盘功能出现异常和胎儿发育异常。
有些妈妈在怀孕早期就会有乳汁溢出来,属于妊娠期的正常现象。如果溢乳明显,且伴有腹痛或阴道流血等,这时要提高警惕,尤其是以前有过不明原因流产史的妈妈更要注意,有可能是高泌乳素血症。
过高的催乳素水平会抑制下丘脑—垂体的激素分泌,影响胎盘功能和胎儿发育,应及时到医院进行内分泌检查。
危险信号6:瘙痒
危险警示:妊娠期肝内胆汁淤积症。
在整个妊娠期,孕妇可能出现许多症状,瘙痒即是其中的一种。
如果全身广泛性瘙痒,尤其是在腹部和掌、趾部瘙痒更加严重些,伴有轻度黄疸,肝功能检查GPT升高,就可诊断为妊娠期肝内胆汁淤积综合征了,这种病症易引起胎儿窒息、早产、死胎、孕妇产后大出血等。
因此孕妇一旦出现以上瘙痒症状,应做相关化验检查,及时发现及早处理。
危险信号7:高血压和水肿
危险警示:出现妊娠高血压综合征。
妊娠高血压综合症是妊娠期所特有的疾病,包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压病并发子痫前期以及慢性高血压病,是孕产妇和围生儿死亡的主要原因。
该病发生于妊娠20周以后,临床表现为高血压、蛋白尿、水肿、并伴有全身多脏器损伤。严重时可出现抽搐,昏迷、脑出血、心力衰竭、胎盘早剥、和弥散性血管内凝血,甚至死亡。
危险信号8:宫高、腹围异常
危险警示:巨大儿、胎儿宫内生长受限等。
宫高腹围可以估计胎儿大小及孕周。不同孕周的宫高增长速度不同,妊娠20-24周时增长速度较快,平均每周增长1.6cm,至36-40周增长速度减慢,每周平均增长0.25cm。正常情况下,宫高在36周时最高,至足月因胎先露入盆为略有下降。
宫高腹围过大者,可能为多胎、巨大胎儿、羊水过多;宫高腹围过小者,可能为胎儿宫内生长受限、孕周推算错误、羊水过少等。
危险信号9:羊水过多或过少
危险警示:胎儿发育状况出现异常。
羊水是维系胎儿生存的要素之一,羊水过多或过少都可能是胎儿病变的警讯。
羊水过多可能预示着胎儿中枢神经系统、心血管等方面的异常;如果羊水过少则可能显示胎儿肾脏或肺部发育不完整。
很多人会误以为三代试管婴儿可避免宫内死胎的情形,事实上三代试管婴儿确实可降低孕期胎停、流产的风险,但针对大月份胎死腹中,跟胚胎的关系极小,因为胎儿缺氧是导致胎死母腹、新生儿染疾或夭折及儿童智力低下的主要原因。