脐带血

脐带血有必要保存吗

脐带血就是宝宝出生时，脐带结扎并断离后，从脐静脉中采集的血液，一个人只会有一份，还是有必要保存的，而且脐带血不仅能用在自身，还能用在家庭成员身上。

就像经常在电视上看到的，老大患有白血病、再生障碍性贫血或者恶性肿瘤等，找不到配型就只能再生一个，用二胎的脐带血治疗老大的病情，都能证明脐带血是有很大的临床价值的。

脐带血作用

脐带血中造血干细胞含量非常丰富的，所以在治疗一些重大疾病上有显著的作用，随着对脐带血的深入研究，脐带血不仅仅是只对胎儿有用，对家庭成员和其他需要的人作用也非常大。

脐带血对胎儿和家人都有用

好处

而建立脐带血库的目的就是为了把脐带血造血干细胞这一人类重要的生物资源储存起来，达到取之于大众，为大众服务。所以认识到脐带血的作用后，新生儿的脐带血不要扔，即使不愿意自存，也可以选择捐献给脐带血公共血库，说不定就可以多救一个人。

治疗的疾病

现如今脐带血治疗疾病高达80多种，比如常见的再生障碍性贫血、白血病、脑瘫、一些免疫性疾病等，都可以通过脐带血得到解决，所以保存脐带血还是很有价值的。

1、治疗白血病

脐带血对于白血病确实有治疗作用，但不是每一种白血病都可以通过脐带血进行治疗，因为白血病也是有很多类型的，如果是先天性的，就不能用脐带血治疗了，因为脐带血里面同样也会有疾病基因。

后天的白血病患者可以用脐带血治疗

2、治疗脑瘫

会导致脑瘫的后天病因有早产、难产、窒息或黄疸，而现代医学研究表明，如果后天的脑瘫儿使用自己的脐带血来治疗，是有治疗作用的，如果有足量的脐带血，就可以促进其脑部神经的恢复。

3、治疗再生障碍性贫血

一般出现再生障碍性贫血是考虑骨髓移植的，但骨髓移植的配型成功率太低，可能一万个人中只有一个人能成功，相比起来，脐带血的的配型成功率会高很多，而且不容易发生排异反应。

除了上述的三种疾病，脐带血在治疗系统性红斑狼疮、血小板减少性紫癫、佩梅病、银屑病、帕金森、糖尿病、免疫体统疾病等80几种疾病上都有不错的效果，作用范围还是比较广的。

脐带血干细胞

脐带血能发挥如此大的作用主要是其中的造血干细胞，造血干细胞可以重建人体的造血系统和免疫系统，比如人体出现白血病，骨髓造血功能异常，通过造血干细胞移植后就可以重新建立一个造血系统，起到治疗的作用。

造血干细胞可以重建人体造血系统

但造血干细胞也并不是万能的，虽然有着配型成功率高、移植副作用小的优势，但缺点也是致命的，就是如果患者是先天性的血液疾病等，那么是不能用自身的脐带血进行移植的。

所以从脐带血造血干细胞的利弊来看的话，捐献脐带血比自存会更好，不仅不用承担高昂的脐带血保存费用，在需要使用时也能获得优先使用权，如果不需要使用的话，也可以将脐带血用在更有需要的人身上。

脐带血保存

从理论上来说，将脐带血放进-196℃的低温液氮中，保存时间是无限的，但目前对于脐带血造血干细胞的保存历史才二十几年，对于脐带血究竟能冷冻多久，还需要时间来证明。

理论上脐带血放入液氮中保存时间是无限的

目前有研究证明，脐带血保存20年后仍然具有活性，所有特性都没有发生改变，在出库复核时，细胞活性和有核细胞数还是完全符合移植条件的，前提是保存时要非常专业，每一步流程都非常重要。

保存流程

1. 采集，在婴儿出生后，脐带被剪断后胎盘还没有离开母体的时候，从连着胎盘的那端脐带采集脐带血，整个过程需要1-2分钟的时间，将采集好的脐带血用专用的取血车在24小时内送往脐带血库；
2. 制备，首先要信息核实，检查血袋是否完整，脐带血重量是否达标等，然后细胞计数，对脐带血中的有核细胞进行分类计数，脐带血有核细胞数量合格的才能进入制备环节，最后制备分离，制备后要次进行细胞计数，以评估制备效果和终产品质量，如果不达标，还是不能最终入库；
3. 检测，留取一部分血样，连同母亲的血液样本进行一系列安全性、有效性检测，包括病毒核酸检测、微生物酶免检测、无菌检测、造血干细胞数量及活力检测等；
4. 冻存，脐带血对于储存温度和储存环境的要求非常高，只有深低温冻存状态下才能使细胞处于休眠状态，细胞中所有酶被抑制，才可长期冻存。

如果其中一个环节出现了问题，就可能造成脐带血保存失败，或者是在制备环节，检测时出现不合格也是不能进入冷库的，这也是为什么一些产妇无偿捐献脐带血后，却被告知脐带血不能使用的结果。

自存

一些能承担得起保存费用的家庭，为了能让宝宝以后的健康多一分保障，会选择将脐带血保存在私人血库，如果以后有需要的话可以用孩子自己的脐带血，这就属于自存，流程也是比较简单的。

自存过程中要由专业人员采集脐带血

1. 孕妇分娩前联系当地脐带血保存机构；
2. 自费进行身体检查评估，合格后可签订《脐带血造血干细胞储存协议书》；
3. 在缴纳相应费用后，获取一套脐带血收集相关用具，于生产时带进医院，交给助产医生；
4. 孕妇在分娩时由医护人员采集脐带血，请医生将脐带血采集表填写完整；
5. 在采集脐带血后立刻通知脐带血库，将采集的脐带血交由专业的取血员，在24小时内将脐血运输到脐血库；
6. 脐带血库的实验室进行检测处理程序，约60个工作日左右确认脐带血是否符合入库储存标准，如果脐带血检测合格将入库保存，如果脐带血检测不合格，脐血库将在扣除部分检测费用后，退还其余费用。

捐献

而一些没办法承担保存费用或不愿意自存的家庭，也可以选择将脐带血捐献给国家公共血库，捐献脐带血和自存脐带血流程是差不多的，可以了解一下。

1. 分娩前的一个月咨询脐带干细胞专家；
2. 孕妇在分娩前联系当地脐带血保存机构，进行登记；
3. 进行身体的检查健康评估；
4. 签订《捐献脐带血造血干细胞意向书》/《脐带血造血干细胞储存协议书》，领取脐带血采集器具，于生产时带进医院，交给助产医生；
5. 孕妇在分娩时由医护人员采集脐带血，请医生将脐带血采集表填写完整；
6. 在采集脐带血后立刻通知脐带血库，将采集的脐带血交由专业的取血员，在24小时内将脐血运输到脐血库；
7. 脐带血库的实验室进行检测处理程序，约60个工作日左右确认脐带血是否符合入库储存标准；
8. 在婴生出生4-6星期内将收到脐带血库详细的报告书，并由客户服务员跟进情况，红十字会签发“捐赠”荣誉证书。

捐献成功会签发荣誉证书

而且捐献后如果出现白血病或者免疫系统疾病等需要脐带血的疾病，不仅不用承担高额的脐带血保存费用，还是可以用脐带血进行治疗，捐献成功有以下待遇：

1. 捐献者可以获得由红十字会颁发的捐赠脐带血荣誉证书；
2. 捐献者在今后需要脐带血配型时，可以享受免费初步筛选；
3. 捐献者在今后配型过程中与其他未捐赠者同时配到相同的脐血，捐献者享有优先权；
4. 捐献者在今后取用配型脐带血的时候可以享受优惠。

但因为脐带血的珍贵，所以不是每个孕妈妈想捐献就可以捐献的，要满足捐献条件才可以，比如年龄在18-35周岁、怀孕期间各项检查指标正常、无孕期并发症、健康表的各项指标合格等。

脐带血保存费用

捐献脐带血只需要一定的检测费用，自存的话费用就比较高了，保存的费用根据地区的差异和医院的级别会有些许的差异，跟保存的时间也有关系，一般脐带血有效期是20年。

脐带血20年的保存费用在2-3万

大部分医院保存脐带血的费用是5000元(脐带血采集制备费)+500元/年×20年(首次签约年限)，一般包括采集处理费、保管费20年、技术费、服务费用等，有些地区还会根据缴费方式的不同给予不同的优惠。

缴费方式：（以某家医院的费用为例）

1. 一次性缴清，费用是19280元；
2. 3年分期付款，首付是4280元，然后每年交6000元，一共交3年；
3. 5年分期付款，首付是4280元，然后每年交4000元，一共交5年。

储存者签署《脐带血造血干细胞储存合同书》并按规定缴纳初始检测费和年度保管费后，保险公司还会向储存者提供价值41.5万元的健康医疗保险（团体险）。

脐带血保存机构

为了能更好的发挥造血干细胞的作用，国家也是建立了公共血库，全国只有7家，是可以进行无偿捐献脐带血的，在寻找脐带血保存机构时一定要注意匹配上地址，谨防上当受骗。

正规的国家公共脐带血库

截止2021年，目前在全国范围内的7正规脐血库的地址分别为：山东省脐带血造血干细胞库、北京市脐带血造血干细胞库、天津市脐带血造血干细胞库、上海市脐带血造血干细胞库、广东省脐带血造血干细胞库、浙江省脐带血造血干细胞库、四川省脐带血造血干细胞库。

除了国家正规的脐血库之外，还有私人的脐血库，因为脐带血保存费用比较高，甚至还存在着很多储存方法和方式都不恰当的非正规脐血库，所以国家也一直在整顿脐血库乱象的情况。

脐带血穿刺

除了脐带血保存时需要做脐带血穿刺，在孕期脐带血穿刺还有基因检测的作用，当无创结果显示高危，又错过了羊水穿刺的最佳时期时，就可以选择脐带血穿刺检查，确定胎儿的情况。

作用

脐带血穿刺可能会有流产的风险

注意事项

脐带血穿刺检查虽然是比较简单的手术，但在采集脐带血时还是有一定的风险的，即使不是每一个孕妇都要做，但做了脐带血穿刺后的孕妇一定要注意以下这些事项，以免对自己对胎儿造成不好的影响。

1. 做完脐带血穿刺后的15-20分钟需要及时的做超声检查，确定胎儿的状态是否正常；
2. 手术后要卧床4-8小时，脐带血穿刺的伤口需要在三天内保持干燥，避免伤口接触不洁物品；
3. 脐带血穿刺手术之后可以像正常一样进食，但要避免进食生冷的食物，或者不洁的食物；
4. 如果脐带血穿刺之后，出现了腹部疼痛，或者是阴道流血、流液，需要立刻就医；
5. 脐带血穿刺检查之后，两周之内是不能有性生活的，不然可能会影响到孕妇和腹中宝宝的安全。

脐血穿刺准确率基本可以达到百分之百，比羊水穿刺的准确率还要高一些，但同时风险也会比羊穿高，具体做哪个要看孕周，错过了羊水穿刺的时间就只能选择脐带血穿刺了。

脐带血骗局

让很多人觉得脐带血是骗局是因为2018上海脐带血事件，披着公益外衣的上海脐血库，背后却由一家私营公司操纵经营，为谋取商业利益，200多份污染脐血被当作合格品存入血库，根本没有治疗作用，在当时也是引起了轰动。

合格的脐带血保存后才能治疗疾病

但其实关于脐带血治疗白血病等疾病是有一定的真实性的，只是夸大了治疗效果，脐带血中的造血干细胞确实是对抗白血病的重点武器，效果比骨髓要好太多，但不是每一种白血病都可以用脐带血进行治疗，有的白血病是先天性的，是没有办法用自己的脐带血治疗的。

据数据研究，宝宝在关键时刻能用到自己脐带血的概率大概是0.0005%-0.04%，给别人用的概率大概是99.99%，所以比起自存脐带血，捐献是更好的选择，“人人为我，我为人人” ，这才是脐带血的巨大价值。