不孕不育要做哪些检查？男方精液检查有必要做吗？

当患者前往治疗不孕不育时，需要进行一些全面的检查，来帮助备孕夫妻找到原因。不孕不育的检查项目包括男性的精液检查、女性的内分泌检查、宫腔镜检查、包括性激素六项、甲状腺激素（T3、T4、TSH)、肾上腺皮质激素(ACTH）、卵巢功能检查、免疫学检查等等。具体做哪些个人情况会有不同。

不孕不育要做的检查项目

在未避孕且进行规律性生活一年后还未怀孕，便可以诊断为不孕症。这时要去做不孕检查，

男方精液检查

精液分析：包括精液量、外观、液化时间、酸碱度、精子计数、活动力、存活率及形态、精浆生化等。

免疫检查：检测血清或精浆中的精子凝集抗体或制动抗体。

染色体检查：排除染色体结构和数量异常的可能。

激素检查：包括性激素六项、甲状腺激素(T3、T4、TSH)、肾上腺皮质激素(ACTH)。

女性检查

体格检查：量身高、测体重、看第二性征发育，判断是否存在性发育异常、内分泌异常的可能。

妇科检查：内、外生殖器官的详细检查：盆腔B超、白带常规、支原体衣原体、淋球菌、按压触诊等。

排除全身疾病：血常规、尿常规，胸部透视、心电图、ABO溶血检查。

卵巢功能检查：基础体温测定、子宫颈粘液结晶检查、B超监测卵泡、性激素六项、AMH等。

免疫学检查：抗精子抗体、抗卵巢抗体、抗子宫内膜抗体、抗心磷脂抗体等。

输卵管检查：子宫输卵管造影检查是目前诊断输卵管堵塞的金标准。可以全面显示子宫腔及输卵管腔内部情况;有助于诊断如：宫腔粘连、生殖道畸形、子宫粘膜下肌瘤、子宫肌腺病、生殖道结核等。

宫腔镜检查：能清晰地观察到子宫腔内情况，判断有无子宫畸形、息肉、粘连或粘膜下肌瘤等。

腹腔镜检查：可以全面观察盆腔脏器的外观、形态与色泽、能否活动、盆腔内有无粘连、结核以及子宫内膜异位病灶等，准确率可达90%。有创，可能出现伤口出血、感染，要慎重选择。

和月经有关的不孕检查项目

早卵泡期：月经2-4天，抽血查FSH、LH、PRL、E2、T0。

卵泡期：B超监测卵泡和子宫内膜及输卵管检查。

排卵期：B超监测卵泡和子宫内膜交媾实验。

黄体期：B超查子宫内膜厚度，抽血查E2、P。