降调方案移植适用哪些人？反复种植失败的需要降调吗？

做试管婴儿不是每个人都需要降调，是否需要降调要根据个人情况来定。一般来说，以下几种情况建议进行降调：子宫内膜异位症患者、子宫肌瘤患者、子宫腺肌症患者、反复移植失败者、子宫内膜发育不良者。另外，采用卵泡期长方案及黄体期长方案的患者通常需要先降调再促排卵。

降调方案移植适用哪些人

降调节人工周期方案是指在月经周期卵泡发育的早期或者前一个月经周期的黄体期予以一针长效GnRHa进行降调节，以达到垂体抑制的作用。降调节内膜准备方案的适应人群包括：

1、盆腔子宫内膜异位或子宫腺肌症合并不孕的女性

目前大多数循证医学证据证实，GnRHa降调节可提高子宫内膜异位症患者试管婴儿助孕的临床结局，包括提高种植率和临床妊娠率，降低流产率。

2、部分促排卵效果欠佳的多囊卵巢综合征患者

GnRHa降调节后可降低血清LH水平，利于胚胎环境的建立。有研究显示，降调节可增加这部分人群的胚胎种植率和临床妊娠率。

3、反复种植失败的女性

GnRHa在理论上具有免疫和炎症抑制作用，因此推测可能会提高一部分反复种植失败者的临床妊娠率。但是现有的研究较少，是否具有确定的效果，还需要进一步明确。

总而言之，降调虽贵，但换个角度想，降调的目的是为了增加我们的试管成功率。

哪些方案需要降调节

做试管婴儿期间，盆腔子宫内膜异位、子宫腺肌症、多囊卵巢等女性通常会选择长方案，而长方案都是需要先降调的。

1、卵泡期长方案

在月经第2-3天降调后，大约 28 天需要返院复诊。在这期间通常不会来月经，但有少部分人可能会出现不规则的阴道少量出血，这是正常现象，不必过于担心，按时复诊就行。

2、黄体期长方案

在排卵后一周或月经第21天左右降调后，大约 14 - 16 天需要返院复诊。在这期间仍会有月经来潮，不过月经来潮时不需要返院，按照要求继续注射药物，等注射结束后按交代的时间复诊即可。