月经14天内膜转化B到C是说明已经排卵了还是卵泡黄素化了?
A”型内膜一般见于月经结束后排卵前(月经第11~13天)。“B”型内膜一般见于马上排卵或者刚排卵1-2天内(月经第14~15天)。“C”型内膜见于排卵后的黄体期(月经第15~28天)。内膜转化B到C是说明已经过了排卵期,到了黄体期。在月经14天,如果内膜是提早变成“B-C”型,提示内膜已提前受到孕激素的影响,卵泡可能已经黄素化。
内膜转化B到C是说明什么
我们常说的“ABC”是子宫内膜的分型。我们的子宫内膜会随着月经周期的变化,在B超下呈现不同的形态。对于月经周期规律的女性,子宫内膜都会在A-B-C之间来回转化,在不同时期去做超声,内膜形态也是不一样的。
A型子宫内膜
超声下显示为“三线型”,外层和中央为强回声线,外层和宫腔中线间为低回声区或暗区。通常见于内膜增生期(月经后-排卵期),即我们常说的月经干净后,卵泡发育期;相当于试管周期中的促排卵期间、解冻移植的长内膜时期。
B型子宫内膜
超声下为均一的中等强度回声,宫腔强回声中线断续不清。常见于排卵前后,相当于试管助孕的长内膜时期、新鲜周期的促排卵中-后期。
C型子宫内膜
超声下表现为均质强回声,无宫腔中线回声,此时“三线征”消失。常见于黄体期,相当于试管助孕期间的取卵后子宫内膜或解冻移植转化后、移植前子宫内膜。
当然,子宫内膜还有一些转化过程的过渡形态,如A-B型;B-C型;同时还有一些特殊形态,包括经期内膜,宫腔分离状态等。另外,“ABC”型是指子宫内膜不同的形态,而不是一个级别评价,除随月经周期而变化外,还与子宫的位置有关,如平位子宫,通常子宫内膜形态表现为“B”或“C”型。
在临床中,我们往往不能只单独从内膜形态或者单从厚度来进行诊断是否影响妊娠,通常需要结合患者卵泡直径、卵子质量、甚至移植的胚胎质量、移植的方案等。
内膜分型的异常情况有哪些
如果在B超排卵监测过程中,卵泡发育和子宫内膜厚度分型出现不协调或形态异常,就提示可能出现问题,会告诉我们很多的信息:
- 如果内膜提早变成“B-C”型,提示内膜已提前受到孕激素的影响,卵泡可能已经黄素化。
- 如果接近月经期内膜还是A型,提示本周期可能没有排卵。
- 如果内膜腔线变得间断而不连续,提示内膜可能有粘连和瘢痕。
- 如果横切面子宫内膜变成分离的两个截面,提示内膜腔可能存在纵膈或双角畸形。
- 如果子宫内膜腔出现团块样不均质形态,提示可能存在内膜息肉。
- 如果内膜在一个周期中始终表现为C型且较薄,那你就要注意了,你的内膜质量不良,胚胎可能很难着床。
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