做试管婴儿胰岛素抵抗怎么办？可以通过饮食来调理吗？

试管婴儿患者合并有胰岛素抵抗，可能会导致体内过多的胰岛素产生，会阻碍卵母细胞的发育，降低卵子质量，影响子宫内膜的糖代谢，影响胚胎着床，增加流产风险和孕期糖尿病风险，从而降低助孕成功率。所以，在做试管婴儿前检查出胰岛素抵抗，需要对先通过饮食治疗、坚持运动、运动等方式进行调理。

胰岛素抵抗对试管怀孕的影响

不孕夫妇中，合并胰岛素抵抗的很多。尤其是超重和肥胖的患者，大于80%都合并胰岛素抵抗，而胰岛素抵抗对试管怀孕是有一定影响的。

1、卵子质量下降

胰岛素抵抗会导致体内高胰岛素血症，干扰卵母细胞的正常发育，降低卵子质量。

2、胚胎质量降低

胰岛素抵抗可能通过影响卵子的成熟和受精过程，间接降低胚胎的质量。

3、影响子宫内膜容受性

胰岛素抵抗会影响子宫内膜的糖代谢，阻碍内膜蜕膜化，使子宫内膜容受性下降，进而影响胚胎的种植率。

4、影响子宫内膜的糖代谢

胰岛素抵抗会影响子宫内膜的糖代谢，导致子宫内膜发育不良、厚度不足，从而降低胚胎着床的成功率。

5、增加早期流产风险

胰岛素抵抗可能导致胚胎着床不稳定，增加早期流产的风险。

6、增加妊娠期糖尿病风险

胰岛素抵抗还可能增加妊娠期糖尿病风险，对母婴健康造成不利影响。

做试管胰岛素抵抗怎么办

体重超重或者肥胖的患者，通过检查糖化血红蛋白、空腹血糖、空腹胰岛素或者是糖耐量的测定，可以诊断胰岛素抵抗。想要改善胰岛素抵抗可以从以下三方面入手。

1、饮食治疗

有胰岛素抵抗的患者，首先要做到禁糖少油。其实“胰岛素抵抗饮食”并不需要特殊食物，也没有固定模式，主要强调混合搭配低升糖食物，就能改善胰岛素抵抗，达到稳定血糖的目的。搭配结构可以为 1/2 非淀粉类蔬菜、1/4 全谷物和 1/4 的富含蛋白质和脂肪的食物。

如果说到具体的食物，高纤维食物、富含Omega-3脂肪酸的食物(如三文鱼、亚麻籽)、抗氧化剂丰富的食物(如蓝莓、绿茶)都有助于改善胰岛素敏感性

2、坚持运动

每周3-4次有氧运动，每次持续40-50分钟，不停顿，建议慢跑或快走，尤其爬坡走，注意关注心率，要求达到120-130次/分，心率不要过快或过慢。肥胖患者需遵医嘱通过运动降体重。

3、遵医嘱口服二甲双胍

二甲双胍是胰岛素增敏剂，能够提高胰岛素的敏感性，因此在胰岛素抵抗的人群中应用非常广泛。但部分人吃二甲双胍以后可能出现恶心、呕吐、腹泻的情况，不过不用担心，这个是药物正常的副作用。如果反应确实严重，可以先减量，大部分人过一段时间也就适应了，接下来就可以再逐渐加量。