试管婴儿移植后为什么要黄体支持9-12周?
发布:2025-06-16 19:00:29
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问题描述:
做试管婴儿的女性,在胚胎移植后都是需要进行黄体支持的。已有大量的研究显示,试管移植后黄体支持的作用是提高妊娠率,降低流产率。黄体支持通俗的说就是补充孕酮(黄体酮)。根据孕酮的剂型不同分为:肌注药、口服药、阴道用药。黄体支持要在专业医生的指导下进行,医生会根据病人的用药习惯、经济情况等选择最佳的黄体支持方案,不同人的用药时间也会有不同,通常需要用药9-12周才能停。
最佳答案
做试管婴儿的女性,在胚胎移植后都是需要进行黄体支持的。已有大量的研究显示,试管移植后黄体支持的作用是提高妊娠率,降低流产率。黄体支持通俗的说就是补充孕酮(黄体酮)。根据孕酮的剂型不同分为:肌注药、口服药、阴道用药。黄体支持要在专业医生的指导下进行,医生会根据病人的用药习惯、经济情况等选择最佳的黄体支持方案,不同人的用药时间也会有不同,通常需要用药9-12周才能停。

试管移植后为什么要黄体支持
试管婴儿移植后要进行黄体支持,主要有三大原因:
- 1. 试管婴儿促排过程中,为了防止卵子自行排出,需要使用促性腺激素释放激素激动剂或拮抗剂抑制垂体功能(降调节),从而造成促黄体生成素水平下降,黄体功能不全,会导致孕酮水平的下降。
- 2. 颗粒细胞作为体内分泌孕激素的细胞,分布在卵子的周围,在取卵过程中和卵子一起被吸出体外,导致体内自然产生的黄体酮减少。
- 3. 选择冻融胚胎移植的患者,由于在人工周期中没有卵泡生长和黄体形成,因此必须依赖外源补充的黄体酮来维持胚胎着床、发育所需的孕酮水平。
因此,试管助孕过程中必须要补充外源性黄体酮以提高血清和子宫局部孕酮水平,为胚胎着床发育提供保障。
黄体支持的给药途径
黄体支持药物的核心是孕酮类药物,目前有3种给药途径:
1、肌肉注射
优点:价格便宜,吸收快
缺点:疼痛感强,黄体酮针剂是一种油剂,长期注射会导致注射部位局部硬结。
肌肉注射黄体支持的用法
新鲜移植周期:自取卵日开始,每日40-60mg维持至移植后60-65天。
解冻移植周期:从内膜转化日开始,每日40-60mg肌肉注射至移植后60-65天。
2、口服用药
优点:方便,无痛,易吸收
缺点:药物吸收少,生物利用度低,服用后可能会出现恶心、头晕等症状。
口服用药的方法
不单独使用作为新鲜移植后和解冻移植人工周期的黄体支持,通常与肌注黄体酮或者阴道用雪诺酮联合使用。
解冻移植周期:自然周期或者促排卵周期,因为有排卵形成了黄体,因此口服地屈孕酮即可。1-2片,2-3次/天。
3、阴道用药
优点:方便无痛,耐受性好
缺点:价格较高,可能会出现阴道瘙痒、残余药渣不吸收、阴道分泌物增多等。
用法:
新鲜移植周期:黄体酮阴道缓释凝胶,自取卵日开始,每日一支至移植后60-65天。
解冻移植周期:从内膜转化日开始,每日一支至移植后60-65天。
黄体支持要在专业医生的指导下进行,必须按时、定量使用药物,不能擅自停药或者更换药物。至于试管移植后黄体支持哪种方式好并不是绝对的,每个人的实际情况都稍有不同,医生会为每位患者选择合适的黄体支持方案。
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