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小于35周岁的年轻女性进行鲜胚移植,建议每周期放几个?

发布:2025-05-14 19:00:11
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问题描述:
因为单胎移植的妊娠风险更低,现在做试管婴儿,鲜胚移植一般建议移1个。无论任何年龄、移植周期次数,建议每周期胚胎移植数目均≤2枚。我国的辅助生殖技术规范也早已限制了最高移植胚胎数量,年轻的不孕女性(≤35周岁)规定首次周期只能移植1-2枚胚胎。
最佳答案

因为单胎移植的妊娠风险更低,现在做试管婴儿,鲜胚移植一般建议移1个。无论任何年龄、移植周期次数,建议每周期胚胎移植数目均≤2枚。我国的辅助生殖技术规范也早已限制了最高移植胚胎数量,年轻的不孕女性(≤35周岁)规定首次周期只能移植1-2枚胚胎。

单胎移植的妊娠风险更低

鲜胚移植一般建议移几个

多胎妊娠的风险不仅和胚胎数相关,和年龄也有着密切关系。因此,建议:

  • 对于年龄在35岁以下,卵巢储备功能正常的患者完全可以通过选择优质单胚胎移植来获得较高的胚胎着床率和临床妊娠率,同时减少多胎妊娠率。
  • 但对于年纪超过37岁或之前有过IVF失败的妇女,同时移植2~3个胚胎依然是有意义的。因为随着年龄增加,临床妊娠率呈下降趋势,而自然流产率呈上升趋势,为保证成功率,只能移植多个胚胎。

国内目前普遍采用的试管婴儿移植方案是:对于年龄>35岁、或2次以上胚胎移植未受孕的患者,放置3枚胚胎,其余均置2枚胚胎。

为什么要限制胚胎个数

因为多个胚胎移植大大增加多胎妊娠的发生率,而多胎妊娠又给母体和胎儿带来了极大的风险。多胎妊娠早产率、出生缺陷率都显著高于单胎妊娠。

多个胚胎移植会增加多胎妊娠的发生率

与单胎妊娠相比,小于28周早产儿的风险在双胎妊娠中增加2倍,三胎妊娠中增加6倍,而28~32周早产儿的风险在双胎妊娠和三胎妊娠中分别增加4倍和13倍。

子代出生缺陷分析显示多胎妊娠分娩所致的早产儿、低体重儿的风险显著增加,双胎的死亡率几乎是单胎妊娠的2倍,另外双胎分娩新生儿脑瘫的发生风险为1.5%,三胎为8%,四胎接近50%。