大于38岁的高龄女性做试管婴儿也只能移植一个胚胎吗?
随着试管婴儿成功率的不断提高,现在选择性单胚胎移植被认为是实现安全有效ART的首选方法,说通俗点就是做试管婴儿移植1枚胚胎是最好的。对于大于38岁的高龄妇女,也是建议优先考虑选择性单胚胎或单囊胚移植,因为我们助孕治疗的目标不仅是为了获得妊娠,更重要的是获得健康的母亲和新生儿,因此,应该更加重视活产率,尤其是累积活产率,而不应该把眼光仅仅放在单次的妊娠率上。
高龄做试管婴儿移植几个胚胎
对于年轻的患者,无论是在医学领域,还是在患者自己的朋友圈中,其实我们基本上已经达成了这样的共识,就是做试管我们就移植1枚胚胎,这样能达到最好的结局。

对于高龄患者而言,试管婴儿助孕是否应该增加移植胚胎数量来增加妊娠率已经有人进行了说明。近期,ESHRE发布了关于试管婴儿胚胎移植数目的最新指南。指南中特别强调了即使对于大于38岁的高龄女性,也应优先考虑单胚胎移植。
高龄女性移植单胎的好处
高龄女性建议考虑单胎移植,是因为单胎移植的风险低,对于孕妇身体是有好处的。
一、与多胎妊娠/分娩相关的医疗风险
我们都知道,多胎妊娠孕期、分娩期的并发症增加,会直接影响母婴健康。对于高龄妇女来说,双胎的围产期风险更加显著。高龄孕妇本身就面临着流产、早产、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、产前和产后出血、难产、剖腹产、死产、贫血、血栓性疾病、低出生体重儿等风险的增加,一旦双胎妊娠,这些并发症的发生率以及严重程度都会数倍增加。
此外,高龄孕妇子代出生缺陷发生率增加,如果双胎妊娠,会增加产前诊断的难度及准确性,最终导致胎儿出生缺陷增加。
二、多胎妊娠/分娩相关的财务问题
这个小编我就不想赘述了,大家肯定都知道双胎的成本必然翻倍上涨。但值得一提的是,双胎因为早产的风险增加,不仅医疗、护理的直接成本增加,由于病假、家庭护理等造成的间接成本也是不能忽略的。
三、多胎妊娠/分娩相关的心理问题
无论是临床医生,还是患者本身,都应该考虑到多胞胎可能的并发症,包括产后心理健康、情绪困扰和可能的婚姻问题,以及性格特征、社会人口因素和家庭功能对父母和后代心理健康的影响。
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