促卵泡生成激素fsh升高到20IU/L是要绝经了吗？

通过促卵泡生成激素fsh升高到20不能判定绝经时间，需要结合雌激素（E）的值才能做判定。FSH介于25～40IU/L之间，E2＜73.2pmol/L时，提示卵巢功能减退了。当FSH＞40IU/L，E2很低时，提示进入绝经状态了。另外，一般FSH在5-10（IU/L）表示显示卵子库存量正常；FSH＞10（IU/L）表示卵子库存量衰退；LH/FSH＞2.5表示可能与多囊卵巢综合征相关。

促卵泡生成激素fsh为20是不是要绝经了

如果女性检查结果显示促卵泡生成激素，也就是fsh的值为20，那么就是说明患者的卵巢功能开始逐渐衰退了，并不一定就是患者即将绝经的征兆。临床上FSH、LH的变化常提示疾病的发生，大家可以根据自己的报告对照一下：

• FSH过高，说明卵巢的储备功能下降或衰竭，可用药调整维持或改善其功能；
• LH过高，会影响卵泡质量，卵泡受精力下降，流产率增加，可在促排卵治疗之前降LH治疗；
• FSH水平＜10IU/L为正常；
• FSH＞10～15IU/L，预示卵巢低反应；
• FSH＞20IU/L，为卵巢早衰隐匿期，预示着1年后可能闭经，但是基础FSH水平在不同的月经周期可能有所波动，应注意复查，若波动幅度较大，也提示卵巢功能下降；
• 基础FSH/LH比值升高，提示可能为卵巢功能减退；
• 若FSH/LH比值升高＞2～3.6，即使基础FSH水平正常，但LH相对降低也预示卵巢储备降低；
• 基础E2水平升高早于基础FSH水平的升高，E2＞80pg/ml，提示功能下降。
• PRL过高，也会影响卵泡发育、排卵和黄体功能，需要排除饮食、睡眠、情绪等影响，明确是否存在垂体微腺瘤后用溴隐亭对症治疗。

虽然说促卵泡生成激素在一定程度上，能够比较准确的表示女性的实际情况，但是关于女性的促卵泡生成激素为20是否是绝经的前兆，那么还需要结合其他检查结果来看，单从一项检查结果来做判断是不准确的，可能会出现误诊的情况，建议患者在检查其他项目后再做确认。

什么化验能判断是否要绝经了

判断是否要绝经了主要是检测血液中性激素和抗苗勒氏管激素（AMH）的水平。

1、性激素检测主要检测卵泡刺激素（FSH）和雌激素（E）

这是下丘脑-垂体-卵巢轴。垂体分泌的促卵泡素（FSH）和黄体生成素（LH）使卵巢里的卵泡发育、成熟和排卵，产生雌激素（E）和孕激素（P），雌孕激素又反过来对下丘脑和垂体起负反馈作用，抑制FSH、LH过度升高。当卵巢衰老时，卵泡减少，排卵障碍，这时先是不排卵致孕激素缺乏，后来雌激素也减少，雌孕激素减少后失去对下丘脑和垂体的负反馈作用，FSH、LH就升高。

所以，检测性激素的变化，可以反映卵巢功能的变化。

在月经周期的不同时间，FSH、LH、E2、P的正常值不同，检测卵巢功能时应该检测基础性激素的水平。

检查基础性激素的时间是在月经的第2～5天（从来月经的那天算起），以第2～3天最好。月经稀发或闭经者，如尿妊娠试验阴性、阴道B超检查双侧卵巢无≥10mm卵泡，子宫内膜厚度＜5mm，也可作为基础状态。

判断卵巢功能主要依据FSH和E2值。当FSH＞40U/L，E2很低时，提示进入绝经状态了；FSH介于25～40U/L之间，E2＜73.2pmol/L时，提示卵巢功能减退了。

在绝经过渡期，FSH和E2会有波动，因此连续2次以上的结果更有诊断意义。

2、抗苗勒氏管激素（AMH）

AMH主要是由卵巢中直径 ＜8mm的窦前卵泡和窦状卵泡分泌的，在＞8mm的卵泡中，AMH急剧下降。
 青春期卵泡池中的卵泡数量多，AMH水平高，之后随着年龄增长，卵巢中储存的卵泡不断减少，AMH也逐渐降低，到卵泡完全耗竭时，AMH值几乎为0。

AMH比FSH更早、更敏感地反映出卵巢储备功能的减退，它不受月经周期的影响，因此可以在任何时间检测。

当AMH＜0.086ng/ml时，提示进入了绝经状态。