做试管精子活力很好但受精不成功是卵子质量不好的原因吗？

试管婴儿受精失败的案例是很常见的，受受精的成功受多种因素影响，受精失败可能与精子、卵子、基因等问题相关。即使精子活力良好，也可能由于其他原因导致受精失败。在初定手术方案时，会综合考虑多个参数。不成功的情况可能需要考虑补救ICSI术（ 卵细胞内单精子注意技术）来提高成功率！

精子活力很好为什么受精不成功

一、精子问题

1.精子质量异常：活力差、顶体功能异常、穿透力差、畸形率高等，导致不能与卵子结合；

2.精子不能引起卵子激活：当精子磷脂酶(如Cζ)缺乏时，就无法激活卵子了。

二、卵子问题

1.最常见的就是卵子成熟度差或成熟障碍，卵母细胞胞核与胞质成熟不同步，GV和MI期卵子不具备受精能力；

2.卵子透明带异常，导致精子无法穿透；

3.卵子染色体整倍体异常。

三、基因问题

1.当男性存在PLCZ1的基因突变，会导致精子顶体缺失成圆头精子，出现受精障碍，阻碍卵子激活；

2.近年来发现TUBB8、WEE2、ACTL9一系列与受精相关的基因的突变，可以解释一些受精障碍的原因。

除上述原因，环境因素也是越来越受到关注，例如有机磷、邻苯二甲酸等对精产生不良影响，也可能引起受精障碍，但还需要更多的研究来证实。

怎么预防受精失败

在常规体外受精-胚胎移植(IVF，俗称第一代试管婴儿技术)治疗周期中，如果发生完全受精失败，对于患者来说，将会承受极大的经济损失和精神压力，而且，目前还没有一个非常有效的方法来完全避免这一现象的发生。在进入试管婴儿治疗周期时，医生会充分了解患者的病史，对不孕时间长、不明原因不孕、从未妊娠过的夫妇要高度警惕受精失败，制定个体化治疗方案，尽量避免和预防完全受精失败。

方法一：补救ICSI方法

补救卵细胞质内单精子注射技术(ICSI，俗称“第二代试管婴儿技术”)是指经过观察和判断，对没有受精的卵子实施补救单精子卵细胞浆内注射，部分患者可以通过这种办法获得胚胎，获取妊娠机会。

方法二：部分卵子冷冻保存

行常规IVF患者，如存在完全不受精的风险，在获卵数较多时，可以将部分卵子冷冻保存。如常规IVF受精失败，可将冷冻保存的卵子解冻后直接行ICSI。这一方法要依靠成熟的卵子冷冻技术。

方法三：调整促排卵方案

卵子原因在完全受精失败中占重要地位，如卵子发育异常、卵子质量差、卵子成熟度差等。通过调整促排卵方案，提高卵子质量，可能起到改善受精状况的效果。

精卵受精失败是试管婴儿治疗过程中时有发生的事情，有患者夫妇本身的原因，也有治疗方面的因素，出现这种情况后医生和胚胎师会尽快通知患者夫妇，商量对策，如果能够实施补救措施的将会尽快行补救ICSI，争取获得胚胎，为患者争取妊娠机会，将损失降至最低。对于患者夫妇而言，如果遇到这种情况，不要着急，配合医生的治疗，仍有相当一部分患者通过补救措施成功妊娠。