第三代试管婴儿活检D3胚胎有什么风险？

第三代试管不推荐活检D3的胚胎，是因为胚胎受损风险高。囊胚有200-300个细胞，我们活检将来形成胎盘部分的滋养层细胞5个（5个细胞一般不会检测失败），对以后形成胚胎的内细胞团没有影响。而如果D3即进行胚胎活检，此时胚胎仅有4-8个细胞，导致仅能活检1个细胞（容易发生检测失败）、且活检后细胞发育潜能可能受损（如8细胞活检1个仅剩7个细胞、4细胞活检1个仅剩3个细胞）、即可能发育不到囊胚。

第三代试管婴儿活检D3胚胎的风险

第三代试管D3活检是指卵裂球活检，也就是是指受精卵生长成为6-8个细胞时候，进行卵裂胚胎活检1-2个细胞，即常说的D3活检。

在卵裂球时期，胚胎发生了：配子基因组激活、与胚胎极性相关蛋白的表达、致密性的发生、粘附分子的表达以及细胞间信号沟通的建立等。

在卵裂球时期进行活检可能存在一定的潜在风险，例如导致后代表观遗传的改版变。

第三天活检(D3)可能的不良影响包括：卵巢功能异常，表观遗传修饰异常，神经退行性病变，胚胎各节点时间的延长，胚胎种植率低，妊娠中母体-胎盘-胎儿的类固醇代谢异常。

基于timelapse的研究表明，卵裂球期胚胎活检会延迟胚胎的后续发育和囊胚形成。

活检时间影响胚胎着床能力

结果表明，卵裂球活检的胚胎着床能力比未活检下降39%，而在囊胚活检的研究部分显示，TE活检（滋养外胚层细胞活检）与未活检胚胎着床能力差别不大。